અન્નનળીના ઓછા કાર્યો તબીબી રીતે માન્યતાપ્રાપ્ત નથી થતા અને વિવિધ કારણોથી મૃત્યુ પામેલા બાળકોના કવર પર અકસ્માતે મળી આવે છે. તે ખાસ કરીને મુશ્કેલ છે નાના બાળકો માં stenoses બનાવવા માટે.
એસોફગેઇલ સ્ટેનોસિસના મૃત્યુના કારણ એ છે કે પ્રાથમિક આંતરડાની નળીના રદબાતલનું ઉલ્લંઘન થાય છે, જેના પરિણામે અન્નનળી (હાયપરટ્રોફી સ્નાયુ સ્તર, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું દેખાવ, અસાધારણ રીતે વિકસિત વાસણો, વગેરે) ની તમામ સ્તરોમાં વધારો થાય છે.
મોર્ફોલોજીકલી, અન્નનળીના અનેક પ્રકારનાં જન્મજાત સંકલન છે: ગોળ, હાયપરટ્રોફિક, મેમબ્રાનુસ (એટિપીલી સ્થિત ઝીંગા પટલનું જાડું થવું કારણે). ગર્ભાશયની રચના, હાયપરટ્રોફિક - એ અન્નનળીના ચોક્કસ ભાગના સ્નાયુબદ્ધ સ્તરના હાયપરટ્રોફીના કારણે મેમ્બ્રેનેસસ - - મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું નિર્માણ થાય છે, જે અન્નનળીના લ્યુમેનને સાંકડી બનાવે છે, તેના કારણે તંતુમય અથવા કાર્ટિલાગિનસ રીંગના સમાવેશ સાથે ગોળ પ્રકાર ઊભો થાય છે. ગેસ્ટિક પટલના બાદમાં પ્રકાર, જે તેની જાડાઈને કારણે અન્નનળીના લ્યુમેનમાં ફેલાયેલી છે.
અન્નનળીના કોનજેનિયલ સ્ટેનોસિસ વધુ અથવા મધ્ય ભાગમાં નીચલા ભાગમાં સ્થાનીકૃત છે, ઓછી વારંવાર ઉપલા તૃતીયાંશ ભાગમાં જોવા મળે છે.
ક્લિનિકલ લક્ષણો
ક્લિનિકલ લક્ષણો અન્નનળી, તેની આકારવિદ્યા અને દર્દીની વયની સાંકડી થવાની શક્યતાને કારણે થાય છે. નોંધપાત્ર રીતે અર્ધ-પ્રવાહી અને પ્રવાહી ખોરાક લેતા નાના બાળકોમાં સંકુચિતતા, લક્ષણો નકામી રીતે વ્યક્ત કરવામાં આવે છે, તેઓ ઘણી વખત અવગણના કરવામાં આવે છે. તીવ્ર અભિવ્યક્ત સ્ટિનોસિસ સાથે, અન્નનળી સંધિવાની જેમ સમાન ઘટના જોવા મળે છે. વધુ ગીચ ખોરાક માટે બાળકના ટ્રાન્સફર સાથે, લક્ષણો વધુ સ્પષ્ટ બને છે.
ક્લાસિક લક્ષણો કાયમી નિસર્ગોપચાર અને રિફેગ્રેટેશન દરમિયાન અથવા તે પછી તરત જ. જીવનના પ્રથમ ત્રણ મહિનાના બાળકોમાં અન્નનળીના 33% કિસ્સાઓમાં, ખોરાક, ઉલ્ટી અને રીગર્ગટેશનમાં શ્વસન સંબંધી વિકૃતિઓ છે. બાળ ખોરાક અસ્વસ્થ બને છે, તેનું માથું પાછું ફેંકે છે. છ મહિના કરતાં જૂની બાળકોમાં, ક્યારેક હાયપરલિવિપેશન દેખાય છે ઉલટીમાં સ્થાનાંતરિત ખોરાક, લાળ અને લાળથી પેટમાં રહેલા પદાર્થોના એસિડિક ગંધ વગરનો સમાવેશ થાય છે.વધારે વધતા વયની રીગ્રેગિટ વધુ વારંવાર અને સતત બની જાય છે, કારણ કે કોશિકા ઉપરની સ્નાયુની સ્તરની શક્તિ સાચવી રાખવામાં આવે છે, અને કેટલાક અંશે તે અન્નનળીના સંકુચિત હિસ્સાની મારફતે ખાદ્ય માર્ગની મુશ્કેલીને વળતર આપે છે. થોડા સમય પછી, સ્નાયુની મજબૂતાઇ ક્ષીણ થઈ ગઇ છે, વિઘટન સમન્વયમાં છે, જે સતત અને સતત રેગ્યુલેશન તરફ દોરી જાય છે. સ્ટેનોસિસ ઉપરના અન્નનળીના દિવાલો તેમની સ્થિતિસ્થાપકતા ગુમાવે છે, તેઓ એક સેબીઅફોર્મ એક્સ્ટેંશન બનાવતા હોય છે. અન્નનળીના વિસ્તૃત પૂર્વ-આંતરડાના ભાગમાં શ્વાસનળી પર સંકોચન અસર જોવા મળે છે, જે ડ્સેપેનીઆ, સ્ટ્રિડાયર, સાઇનોસિસ, ઉધરસ હુમલાઓ તરફ દોરી જાય છે. પૂર્વ-સ્ટેનotic વિસ્તરણમાં સ્થિર થવું, ખોરાકને મહાત્વવાળા કરી શકાય છે અને મહાપ્રાણ ન્યુમોનિયાના ઉદભવ તરફ દોરી જાય છે. વધુમાં, સ્થિર ખોરાક બેક્ટેરીયલ વિઘટન થાય છે; મોંમાંથી એક અપ્રિય, નાલાયક ગંધ છે
અન્નનળીના તીવ્ર અવરોધના કિસ્સાઓ હોઈ શકે છે, જે અન્નનળીના સ્ટેનોડ સેક્શનમાં ખોરાકના ઘટ્ટ ભાગને "છિદ્રિત" પરિણામે જોવા મળે છે.
એસોફગેઇલ સ્ટેનોસિસના પરિપત્ર અને પટલ વેરિઅન્ટને ઉલ્ટી સાથે જોડવામાં આવે છે. અન્નનળીના ઉષ્ણકટિબંધીય ભાગમાં સ્થપાયેલી કોન્સ્રક્શન્સ બાળકના વિકાસના સમયગાળા (6 મહિનાથી પહેલાંની નથી) માં દેખાશે, સામાન્ય રીતે ડિસ્ફિયા દ્વારા, અને તે પછી ઉપરોક્ત ઉપરોક્ત લક્ષણો દ્વારા. અન્નનળીના વિકાસના વર્ણવેલ અસંગતિના સામાન્ય લક્ષણોમાંથી, તે શારીરિક વિકાસ, હાઇપોથ્રોફી, હાયપોકીન્સિયા (દર્દીઓ ઓછા ખસેડવાનો પ્રયાસ કરે છે), એનિમિયામાં લેગની નોંધ લેવી જોઈએ.
ક્લિનિકલ નિદાનને સ્ટેનોસિસના સ્થાનિકીકરણને સ્થાપિત કરવા માટે રેડિયોગ્રાફિકલીની પુષ્ટિ કરવી જોઈએ, અન્નનળીના શ્વૈષ્મકળામાં ફેરફારોની પ્રકૃતિ. રેડીયોપાક પરીક્ષા પહેલાં, દર્દીને ખોરાક અને લાળ અવશેષો દૂર કરવા માટે અન્નનળી સાથે ધોવામાં આવે છે. અન્નનળીના ચુસ્ત ભરણ સાથે દર્દીના આડી સ્થિતિમાં રેડિયોલોજીકલ પરીક્ષા કરવા માટે તે પ્રાથમિક છે. અભ્યાસ લાંબો છે - જ્યાં સુધી વિરોધાભાસની સામગ્રી પેટમાં પ્રવેશતી નથી અને અન્નનળી ખાલી છે. એક્સ-રે સ્પષ્ટપણે અન્નનળીના સંકુચિતતા દર્શાવે છે.
અન્નનળીના એન્ડોસ્કોપીમાં નિર્ણાયક નિદાન મૂલ્ય છે. Esophagobibroscopy રેસીંટન્ટ્સના પ્રારંભિક ઉપયોગ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે.
સારવાર
મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં સારવાર પ્રોમ્પ્ટ છે. એક નાની ડિગ્રીના સ્ટેનૉઝ સાથે, મોં દ્વારા શામેલ સ્થિતિસ્થાપક બાઉલ્સ દ્વારા સારવારની શરૂઆત કરવામાં આવે છે. તાજેતરના સમયમાં, ખાસ dilators ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. સારવાર દરમિયાન, buzhirovaniobolnoy પ્રવાહી અને અર્ધ પ્રવાહી ખોરાક પ્રાપ્ત કરીશું. જો સારવારના ત્રણ અભ્યાસક્રમો અસરકારક ન હોય તો, પછી સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ કરવામાં આવે છે.
વિકાસ!