ચાર પ્રકારના ડબલિંગ છે: સિસ્ટીક, ડાયવર્ટિક્યુલર, ટ્યુબ્યુલર અને સેગ્મેન્ટલ-ઇન્ટ્રામરલ. તમામ ડુપ્લિકેટ્સની સામાન્ય સંપત્તિ એ અન્નનર્જન સાથેના સંપર્કમાં રહેલા અભાવ અને તેની સાથેનો નજીકનો સંપર્ક છે.
સીસ્ટિક ડુપ્લિકેશન્સ કદ, મૅડીયાસ્ટિનમના સ્વભાવનું સ્તર અને અંદરના દિવાલ પર શ્વૈષ્ટીકરણની હાજરીમાં અલગ પડે છે. આ સ્વરૂપ બીમાર વર્તુળાકાર છે, વ્યાસ 5 થી 10 સે.મી. સુધી બદલાય છે. મુખ્યત્વે ઉન્નત અને અન્નનળીના ત્રીજા ભાગનું સ્થાનિક.
જમણા ફોલ્યુલર પોલાણ તરફ સિસ્ટીક ડુપ્લિકેશન્સની વૃદ્ધિ ડાબા કરતા 2.5 ગણું વધારે જોવા મળે છે. ડુપ્લિકેશનની ગાંઠ અને અન્નનળી અથવા બ્રોન્ચુસની જાણકારી વચ્ચેના સંચાર ખૂબ જ દુર્લભ છે અને આ ખોડખાંપણની ગૂંચવણ તરીકે વિકાસને બમણો કરવાની પ્રક્રિયામાં જોવા મળે છે. ડ્યુપ્લિકેશનની આંતરિક સપાટીને અસ્તર કરતી મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પેટ (45.4%) અથવા અન્નનળી (35.7%) ની આવરણમાં માળખું સમાન છે.
ક્લિનિકલ લક્ષણો
બાળકના જીવનના પ્રથમ અર્ધવાર્ષિક વર્ષમાં મુખ્ય ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ પહેલેથી નોંધવામાં આવે છે. તે મુખ્યત્વે શરમની ઉલ્લંઘન, શ્વાસનળી અને અન્નનળીના સંકોચન દ્વારા થાય છે. દાખલા તરીકે, કેપ્સ્યુલની ખેંચાણને કારણે પીડા સંવેદના થાય છે, સમાવિષ્ટોનું સંચય અને તેની શ્લેષ્મ પટલ દ્વારા શોષણથી તાવ આવવા તરફ દોરી જાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, રક્તસ્રાવ થાય છે. પ્રસંગોપાત, અન્નનળીના સિસ્ટીક બમણોને અસંસ્કારી રીતે વહે છે અને પ્રોફીલેક્ટીક એક્સ-રે પરીક્ષા દ્વારા આકસ્મિક રીતે શોધાય છે.
અન્નનળીની દીવાલને કોથળીઓના નજીકના અનુયાયી હોવા છતાં, શ્વાસનળી અને બ્રોન્ચિની કમ્પ્રેશનના ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ અગાઉ જોવા મળ્યા છે, જે અન્નનળીના મોટા ભાગની વિસ્થાપન સાથે જોડાયેલ છે. કમ્પ્રેશનના લક્ષણોમાં ઉધરસ, શ્વાસમાં ઉદાસીની લાગણી છે. ભવિષ્યમાં, શ્વસન સંબંધી વિકૃતિઓ વિકસાવવી, જે લહેરાયેલા સ્વરૂપે દર્શાવવામાં આવે છે, શ્વસન માર્ગના આંશિક અવરોધ. છેલ્લે, અંતે, તીવ્ર અથવા તીવ્ર ન્યુમોનિયા, એએટેલેક્ટાસિસ અને બ્રોન્કીક્ટાસીસના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.
અન્નનળીના કમ્પ્રેશનના પાછળના લક્ષણોનું વર્ણન વાઇટેસરીગિવનીયા, ઉલટી અને ડિસેફિયામાં થાય છે. આ લક્ષણો સ્થાયી સ્વભાવના છે, જ્યારે તે જ સમયે શ્વાસની વિકૃતિઓ રોકે છે. ગળી જવા પછી તરત જ ઊંધું અને ઉલટી. ઉલટી અને પુનઃઉત્પાદિત પદાર્થમાં અપરિવર્તિત ખોરાકનો સમાવેશ થતો નથી.
અન્નનળી અથવા શ્વસન માર્ગમાં ફોલ્લોના સિસ્ટીક ડબલિંગ-બ્રેકિંગની ગૂંચવણનું પરિણામ રક્તસ્ત્રાવ હોઇ શકે છે. આ કિસ્સાઓમાં, લોહી સંમિશ્રણ થાક અથવા રેગ્યુરેટિટેડ ફૂડ ગ્રિલમાં જોવા મળે છે. જ્યારે રક્તસ્રાવતા પોલાણની કોથળી તે છુપાયેલી છે (ગુપ્ત).
સીસ્ટિક ડુપ્લિકેશન્સને અન્ય અંગોના વિકાસલક્ષી ખામીઓ સાથે જોડવામાં આવે છે, ખાસ કરીને કરોડરજ્જુ અને પાંસળીના વિકાસમાં ફેરફારો.
અન્નનળીના સિસ્ટીક ડબલિંગના કોઈ વિશિષ્ટ તબીબી લક્ષણો ન હોવાને કારણે એક્સ-રે પદ્ધતિ તેનો નિદાન કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે. આ પદ્ધતિની મદદથી, અન્નનળીના સિસ્ટીક બમણોને પશ્ચાદવર્તી mediastinum માં ગોળાકાર રચનાઓ દર્શાવે છે, ઘણીવાર કરોડરજ્જુ અને પાંસળીના જન્મજાત વિરૂપતા સાથે જોડાય છે. જોકે, ગોળાકાર રચના બિન-ન્યુરોજિનિક ટ્યુમર્સ, બ્રોન્કોજેનિક અને ચિત્તભર્યા કોથળીઓ અને ફોલ્લાઓથી અલગ હોવા જોઈએ. એક્સ-રે વિપરીત પરીક્ષા, તેમજ અગાઉના એક, અન્નનળીના સિસ્ટીક ડબલિંગના ચોક્કસ નિદાનને સ્થાપિત કરવાની મંજૂરી આપતું નથી, કારણ કે અન્નનળીના સંકોચન અને વિસ્થાપનના સંકેતો વોલ્યુમેટ્રિક શિક્ષણની હાજરીને પુરાવો આપે છે, પરંતુ તેની પ્રકૃતિ નથી.
અન્નનળી અને શ્વાસનળીના ઝાડની એંડોસ્કોપી પરીક્ષા પૂરતું માહિતીપ્રદ નથી.
પંકચરની ફોલ્લો એક ખતરનાક પ્રક્રિયાની લાગે છે, કારણ કે, તબીબી પ્રેક્ટિસના સંબંધમાં કોઈ પણ ફેરફાર કર્યા વિના, તે હળવા મધ્યસ્થતાના ટેનીને ચેપ લગાડવાનું જોખમ ઊભું કરે છે.
સારવાર
અન્નનળીના સિસ્ટીક ડબલિંગની સારવારની એકમાત્ર પદ્ધતિ ઓપરેટિવ છે (ફોલ્લો દૂર કરવી). સર્જિકલ સારવાર પરિણામો ખૂબ સંતોષકારક છે.
અન્નનળીના બીજા પ્રકારો માટે, તે અત્યંત દુર્લભ છે અને વ્યવહારુ મહત્વ નથી.
તંદુરસ્ત વધારો!