મોડી તબક્કા
પ્રારંભિક તબક્કે ફેફસાના કેન્સર ઘણીવાર અસમચ્છેદક રીતે થાય છે. પછીના તબક્કે, હિમોપ્ટેસિસ નીચે મુજબના લક્ષણો સાથે સાથે થઇ શકે છે:
- સતત ઉધરસ;
- છાતીમાં દુખાવો;
- સતત અથવા રિકરન્ટ શ્વસન ચેપ;
- શ્વાસની તકલીફ;
- ઘોંઘાટ;
- અવાજની ઝાંખી;
- શરીરના વજનમાં ઘટાડો;
- ભૂખનો અભાવ;
- થાક;
- ખભા અથવા હાથમાં દુખાવો
અન્ય લક્ષણો સામાન્ય રીતે મેટાસ્ટેસિસના પ્રસાર સાથે સંકળાયેલા છે - રક્ત અને લસિકા વાહિનીઓ દ્વારા કેન્સરના કોશિકાઓના અન્ય અંગોનું સ્થળાંતર. ઉદાહરણ તરીકે, અસ્થિમાં ગાંઠનો ફેલાવો તીવ્ર પીડા અને અસ્થિભંગ સાથે થઈ શકે છે, લીવર મેટાસ્ટેસિસ ઘણી વખત જડ અને કમળોનું કારણ હોય છે, અને મગજમાં - વર્તનમાં ફેરફાર. ધુમ્રપાન સાથે સંકળાયેલા ફેફસાના કેન્સરના મોટાભાગના કિસ્સાઓ સંકળાયેલા છે. ફેફસાનું કેન્સર એક ભયંકર રોગ, ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ આ રોગ એક ગંભીર તબક્કે પહેલેથી જ દેખાય છે.
ધૂમ્રપાન
દરરોજ પીવામાં આવતી સિગારેટની સંખ્યા અને ધૂમ્રપાનની લંબાઈમાં વધારો થવાના કારણે ગાંઠના વિકાસનું જોખમ વધે છે. જો કે, તે આ હાનિકારક ટેવને ત્યાગ સાથે ઘટાડો કરે છે બિન-ધુમ્રપાન કરનારાઓ (કહેવાતા નિષ્ક્રિય ધુમ્રપાન) દ્વારા સિગારેટના ધુમાડાને શ્વાસમાં લેવાથી આશરે 15% દ્વારા રોગની સંભાવના વધે છે. સિગરેટથી ધૂમ્રપાન કરતી પાઇપ અથવા સિગાર પર સ્વિચ કરવું કેટલું જોખમી છે, પરંતુ તે બિન-ધુમ્રપાન કરતા નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં ઊંચું રહે છે.
વાતાવરણીય પ્રદૂષણ
ફેફસાના કેન્સરના કિસ્સામાં નાની ટકાવારી વાતાવરણીય પ્રદૂષણ સાથે સંકળાયેલ છે, તેમજ એસ્બેસ્ટોસ, આર્સેનિક, ક્રોમિયમ, આયર્ન ઓક્સાઈડ, કોલસો ટાર અને જ્વલન ઉત્પાદનોના કણો ધરાવતા ઔદ્યોગિક ધૂળના ઇન્હેલેશન સાથે સંકળાયેલા છે.
ગૌણ ગાંઠો
અન્ય અવયવોમાં જીવલેણ પ્રક્રિયા, ઉદાહરણ તરીકે, સ્તનધારી ગ્રંથીઓ અથવા પ્રોસ્ટેટ, ફેફસાંમાં સમાન લક્ષણો સાથે ગૌણ ટ્યુમરની રચના સાથે જોડાય છે.
રોગિષ્ઠતા
પુરૂષો, સ્ત્રીઓ ઉપરાંત, ફેફસાંના કેન્સરને ત્રણ વખત વારંવાર કોન્ટ્રાક્ટ કરે છે, પરંતુ આ તફાવત સ્ત્રીઓ ધૂમ્રપાન કરનારાઓની સંખ્યામાં વધારો સાથે ઘટે છે. કેન્સરથી સ્ત્રી મૃત્યુના મુખ્ય કારણો પૈકી, કેન્સરનું આ સ્વરૂપ સ્તન કેન્સર પછી બીજા ક્રમે આવે છે. ફેફસાના કેન્સરનું નિદાન સામાન્ય રીતે અણબનાવ અને ક્લિનિકલ પરીક્ષા પરિણામો પર આધારિત છે. પલ્મોનરી લક્ષણો ઉપરાંત, હોર્મોનલ ડિસઓર્ડ્સના ચિહ્નો, સ્નાયુઓના અધોગતિ અને ચેતા તંતુઓ, એનિમિયા, થ્રોમ્બોસિસ, સાંધામાં ફેરફાર, ત્વચા ફોલ્લીઓ પર ધ્યાન આપવું આવશ્યક છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં આ લક્ષણો ફેફસામાં જીવલેણ ફેરફારો સાથે.
આંગળીઓના ફલાંગ્સનું થાક
આંગળીઓ અને અંગૂઠા (જેમ કે "ડ્રમસ્ટિક્સ") ના અંતિમ phalanges ની જાડાઈ ફેફસાના કેન્સરના 30% કેસોમાં જોવા મળે છે, પરંતુ તે ઘણી અન્ય રોગોમાં જોવા મળે છે, ઉદાહરણ તરીકે, જન્મજાત હૃદયના રોગોમાં.
ફેફસાના કેન્સરનાં પ્રકારો
નાના સેલ કાર્સિનોમા સૌથી જીવલેણ અને ઝડપી વિકસતા ગાંઠ છે. તે ફેફસાના કેન્સરના તમામ કેસોના આશરે 20 થી 30 ટકા જેટલા કિસ્સાઓ ધરાવે છે. તે હોર્મોન ઉત્પન્ન કરતું કોષોમાંથી વિકાસ કરે છે, તેથી કેટલાક કિસ્સાઓમાં હોર્મોનલ ડિસઓર્ડર્સ દ્વારા કેટલાક લક્ષણો થાય છે. નોન-નાનકિત સેલ કાર્સિનોમા ધીમી વૃદ્ધિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ ગાંઠોનું એક જૂથ છે. તેઓ શામેલ છે:
- સ્ક્વામોસ સેલ કાર્સિનોમા;
- મોટી કેન્સર;
- મૂર્ધન્ય કેન્સર;
- ફેફસાના એડેનોકોર્કોનોમા (એસ્બેસ્ટોસના ઇન્હેલેશન સાથે સંકળાયેલ એક ગાંઠ અને બિન-ધુમ્રપાન કરનારાઓમાં સૌથી સામાન્ય)
ફેફસાનું કેન્સર નિદાન માટે, નીચેની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થાય છે:
- છાતીનું એક્સ રે - 1-2 સે.મી. (નાના પરિમાણોની ગાંઠો રેડિઓલોલોજિકલી શોધાયેલ નથી) સાથેના ગાંઠોને ઓળખવા માટે પરવાનગી આપે છે. લક્ષણોની શરૂઆતના સમયે, ફેફસાના જખમમાંથી 90% રેડિઓગ્રાફી દ્વારા જોવાય છે;
- ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી - નાની રચનાઓ ઓળખવા માટે પરવાનગી આપે છે, પરંતુ આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરતી વખતે તેમાંના કેટલાક અજાણ્યા રહે છે;
- મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ સ્કેનિંગ - ફેફસાના મોટા વાસણો નજીક સ્થિત ગાંઠો અને વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠોનું શ્રેષ્ઠ વિઝ્યુલાઇઝેશન પૂરું પાડે છે.
બ્રોન્કોસ્કોપી
બ્રાનોકોસ્કોપી પાતળા લવચીક ફાઇબર ઓપ્ટિક ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને એરવે માર્ગોનો અભ્યાસ કરવા માટેની એક પદ્ધતિ છે - એક બ્રોન્કોસ્કોપ. તે પ્રયોગશાળા પરીક્ષણ માટે ફેફસાંના અન્ય ભાગોમાંથી બ્ર્રોકોજેનિક ટ્યૂમર્સ અને ફ્લશ કોશિકાઓના પેશીઓને નમૂના આપવા માટે પણ ઉપયોગ કરી શકાય છે.
પંકચર બાયોપ્સી
આ અભ્યાસ દરમિયાન, એક્સ-રે અથવા સીટી કન્ટ્રોલ હેઠળ છાતીના પોલાણમાં શામેલ થતી પાતળી થ્રેસ્સ્ટોરિક સોયનો ઉપયોગ શંકાસ્પદ રચનામાંથી ટીશ્યુ નમૂના લેવા માટે થાય છે. ફેફસાના કેન્સર ધરાવતા દર્દીઓ માટે સામાન્ય પૂર્વધારણા બિનતરફેણકારી છે, જો કે, જો ગાંઠને પ્રારંભિક તબક્કે મળી આવે અને કોઈ મેટાસ્ટેસિસ ન હોય તો, શસ્ત્રક્રિયાના હસ્તક્ષેપથી ઇલાજ થઇ શકે છે. પલ્મોનરી વિધેયના નોંધપાત્ર હાનિ સાથેના દર્દીઓ માટે પસંદગીની પદ્ધતિ ઉચ્ચ માત્રા રેડિયેશન ઉપચાર છે. ધીમે ધીમે પ્રોગ્રેસિંગ સ્ક્વેમસ સેલ ગાંઠવાળા દર્દીઓ માટે, બંને સર્જિકલ અને રેડિઓથેરાપી પદ્ધતિઓ અસરકારક હોઇ શકે છે.
સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ
નોન-નાનકિત સેલ ફેફસાના કેન્સર માટે સૌથી વધુ અસરકારક સારવાર સર્જરી છે, પરંતુ તે ફક્ત 20% દર્દીઓ માટે જ યોગ્ય છે, પાંચ વર્ષનું જીવન ટકાવી રાખવાની દર માત્ર 25-30% છે. સર્જરીને કારણે મૃત્યુનું જોખમ ખાસ કરીને 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં ઊંચું છે. તેમાંના મોટાભાગના ધુમ્રપાન કરનારા હોય છે અને ઘણી વખત શ્વસન તંત્રના સહવર્તી બિમારીઓ હોય છે, જેમ કે બ્રોન્કાઇટિસ અને માંસપેશીઓનો સોજો.
કિમોચિકિત્સા
નાના સેલ કાર્સિનોમા ફેફસાના કેન્સરનું એકમાત્ર સ્વરૂપ છે જેમાં કેમોથેરાપી સલાહભર્યું છે, પરંતુ તેની અસરકારકતા ટૂંકા સમયની હોઈ શકે છે સારવારની સમાપ્તિ પછી કેમોથેરાપી ધરાવતા દર્દીઓની સરેરાશ અપેક્ષિત આયુષ્ય (કેમોથેરાપી વગર 4 મહિનાની સરખામણીમાં) 11 મહિના છે. સારવારના બે વર્ષ પછી કેન્સરના મર્યાદિત સ્વરૂપોના આશરે 10% દર્દીઓ 2-3 વર્ષ સુધી જીવંત રહે છે.
ફેફસાના કેન્સરની સારવારની રીતોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
અને સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ - પ્રાથમિક ગાંઠ દૂર (મેટાસ્ટેસિસની ગેરહાજરીમાં અને દર્દીની સંતોષકારક સ્થિતિ);
- રેડીએશન થેરાપી- બિનકાર્યક્ષમ ગાંઠોના ઉપચારમાં વિશેષ મહત્વ છે;
- કેમોથેરાપી એ નાના સેલ ફેફસાના કેન્સરની સારવાર કરવાની મુખ્ય પદ્ધતિ છે.
અનિશ્ચિત કેન્સર
નિરાશાજનક દર્દીઓની સ્થિતિને સરળ બનાવવા માટે, નીચેની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:
- ગાંઠ દ્વારા અવરોધિત શ્વાસનળીના ટ્યુબના ખુલ્લા લ્યુમેનને જાળવવા માટે લઘુચિત્ર સ્ટેન્ટની રજૂઆત;
- કિરણોત્સર્ગી દવાઓનો સીધો સીધો bronchi માં રજૂઆત;
- અસ્થિ પીડા, તીવ્ર ઉધરસ અને હેમોપ્લેસિસને રાહત આપવા માટે કિરણોત્સર્ગના નાના ડોઝ સાથે કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર;
- ભૂખ સુધારવા માટે સ્ટેરોઇડ્સની નિમણૂક;
- પીડા રાહત માટે મોર્ફિન અને અન્ય માદક દ્રવ્યોના દર્દીઓનો ઉપયોગ.