ચિંતા કરશો નહીં જો તમારા બાળકને પલંગમાં ઉતારે તો. પથારી ખૂબ સામાન્ય છે કેટલાક બાળકો પાછળથી બીજાઓ કરતા અસંયમથી સામનો કરે છે 10 વર્ષની વયના એક બાળક 20 વર્ષ સુધી હજુ પણ "ચાલે છે" પથારીમાં છે. કેફીન ધરાવતા ફુડ્સ અને પીણાં પરિસ્થિતિને વધુ ખરાબ કરી શકે છે. તે જ કબજિયાત પર લાગુ પડે છે. નિષ્ણાતોનું માનવું છે કે બાળકોમાં પેશાબની અસંયમ અથવા નિશાચર ઊર્ધ્વમંડળમાં મૂત્રાશયના થોડો હોર્મોનલ અસમતુલા અથવા "હાયપરએક્ટિવિટી" સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. પરંતુ, કારણોને ધ્યાનમાં લીધા વગર મોટાભાગના બાળકો આ સમસ્યાને સમયસર સામનો કરે છે, તેથી ધીરજ રાખો. પરંતુ આપેલ રોગને અવગણવા માટે બધા જ તે જરૂરી નથી. આ લેખ મુખ્ય કારણો, લક્ષણો અને ચોક્કસ દવાઓ સાથે બાળપણ enuresis સારવાર પદ્ધતિઓ, જે દરેક પિતૃ વિશે જાણવા માટે ઉપયોગી હશે તપાસ.
એન્અરિસિસ શું છે?
પેશાબમાં અસંયમ (રાત્રિનો ઊંજણી) એટલે કે બાળક ઊંઘ દરમિયાન તેના મૂત્રાશયને ખાલી કરે છે. ઘણાં માબાપ બાળકોને ત્રણ વર્ષથી સૂકા પથારીની વયની અપેક્ષા રાખે છે. જો કે આ ઉંમરના ઘણા બાળકોને સામાન્ય રીતે વોટરપ્રૂફ ડાયપરની જરૂર હોય છે, અને ઘણી વાર શાળા યુગ પહેલાં પણ. પરંતુ, તમે આશ્ચર્ય પામશો, સ્કૂલનાં બાળકોમાં પણ ઝવેરાત એક સામાન્ય ઘટના છે.
પાંચ વર્ષની વયના 7 બાળકોમાં લગભગ 1 અને 10 વર્ષની ઉંમરમાં 20 બાળકોમાં 1 ની સમસ્યા હોય છે. એક બાળક જે શુષ્ક રાત ક્યારેય નહોતું તે પહેલાથી જ "પ્રાથમિક" નિશાચર enuresis પીડાય છે એક બાળક જે શરૂઆતમાં શુષ્ક રાતની અવધિ ધરાવે છે, પરંતુ બાદમાં પથારીવશ વિકસાવવાનું શરૂ કર્યું, તેની પાસે "સરેરાશ" પથારી છે આ રોગ છોકરીઓ કરતાં ત્રણ ગણો વધુ અનુભવી શકાય તેવી શક્યતા છે
શું ઉત્સેચક કારણ બને છે?
મોટાભાગના બાળકોને કોઈ ચોક્કસ કારણો નથી. આમાં ફાળો આપનાર પરિબળોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- માતાપિતાની ખોટી અપેક્ષાઓ. કેટલાક બાળકો પાછળથી વિકાસ કરે છે, મૂત્રાશય વિસ્તાર સહિત અન્ય લોકો કરતા. આ સામાન્ય છે અને તેમાં બુદ્ધિ અથવા અન્ય વિકાસલક્ષી સમસ્યાઓ સામેલ નથી! તેમ છતાં તે માબાપ માટે અનુકૂળ છે કે ત્રણ વર્ષની વય પહેલાં બાળક શુષ્ક છે, મૂત્રાશય આ માટે ઘણા વર્ષો સુધી તૈયાર ન હોઈ શકે.
- મૂત્રાશય ની નીચી ક્ષમતા. કેટલાક બાળકો દિવસ દરમિયાન સરેરાશ અન્ય કરતા વધુ શૌચાલયમાં જાય છે. એક નિયમ તરીકે, તેઓ લાંબા સમય સહન કરી શકતા નથી. તેમના મૂત્રાશય "અતિસક્રિય" છે આ સામાન્ય રીતે બદલાય જ્યારે બાળક જૂની બને
- હોર્મોન્સ એક નાના અસંતુલન. પેશાબની અસંયમ ધરાવતા બાળકોમાં, રાતમાં હોર્મોન એડીએચ (એન્ટીડ્યુરેટીક હોર્મોન) ઉત્પન્ન થવાની અસમર્થતા હોઈ શકે છે. આ હોર્મોન રાત્રે શરીરમાં પેશાબની માત્રા ઘટાડે છે. આ હોર્મોનની ઓછી સામગ્રી સાથે, શરીર વધુ પેશાબ ઉત્પન્ન કરે છે. જો આ પરિબળો પૈકીનું એક છે, તો બાળક જ્યારે જૂની બની જાય છે ત્યારે તે સુધારવામાં આવે છે.
- "આંતરિક એલાર્મ ઘડિયાળ" ની નિષ્ફળતા એક બાળક ફક્ત સમયસર સંપૂર્ણ મૂત્રાશય વિશે સંકેત પ્રાપ્ત કરી શકતો નથી અને ખાસ કરીને શૌચાલયમાં જવું નહી. ફરી, જો આ પરિબળો પૈકીનું એક છે, બાળક જ્યારે જૂની બની જાય ત્યારે સ્થિતિ બદલાય છે
- આનુવંશિક પરિબળો પથારી ઘણી વખત એક કુટુંબ પ્રકૃતિ છે 7 બાળકોમાંથી લગભગ 1 માં, જેમના માતાપિતા, ભાઈઓ અને બહેનોને સમાન સમસ્યા હતી, તેમના બાળપણમાં આ સમસ્યાનો સામનો કરવો પડે છે.
એવી વસ્તુઓ છે કે જે હાલના સમસ્યાઓથી બેડવેટ્ટીંગ અથવા વધુ ખરાબ થવાની અસર કરે છે. તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- શુષ્કતાના સમયગાળા પછી તણાવ ઉબકાઈથી શરૂ થઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે: શાળામાં જવાનું, નવો બાળકનો દેખાવ, માંદગી, ફરતા, ક્રૂર સારવાર, વગેરે.
- પીણાં અને કેફીન સમાવતી ઉત્પાદનો. તેમાં ચા, કોફી, કોલા અને ચોકલેટનો સમાવેશ થાય છે. કૅફિન પેશાબની માત્રામાં વધારો કરે છે, આ એક વાસ્તવિક મૂત્રવર્ધક પદાર્થ છે.
- કબ્જ ગુદામાર્ગમાં મળના મોટા પ્રમાણમાં સંચયથી મૂત્રાશયની પશ્ચાદવર્તી દિવાલને દબાવવી અને ખીજવું. ખાસ કરીને, ક્રોનિક કબજિયાત ધરાવતા બાળકોને વારંવાર પથારીવશતા નું નિદાન થાય છે. તે સંશોધન દ્વારા મળી આવ્યું હતું કે ક્રોનિક કબજિયાત સાથેના 3 બાળકોમાંથી 1 એન્રેસીસથી પીડાય છે.
- ધ્યાન ખાધ અતિશયતા સંબંધી અવ્યવસ્થા (એડીએચડી) ધરાવતા બાળકોને પથારીવશાની સમસ્યા સાથે સંકળાયેલ જોખમ વધી જાય છે.
એન્અરિસિસના અન્ય "તબીબી" કારણો ખૂબ જ દુર્લભ છે. ઉદાહરણ તરીકે: પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ, શ્વસનની અંતરાય, ડાયાબિટીસ અને મૂત્રાશયના દુર્લભ રોગોના કારણે સ્લીપ એપનિયા. દિવસના બાળકને "વેટ્સ" પેન્ટ પણ જો અસંયમની તબીબી સ્વભાવ વધુ સંભાવના ધરાવે છે. ડૉક્ટર, એક નિયમ તરીકે, બાળકનો અભ્યાસ કરીને અને પેશાબનું પરીક્ષણ કરીને આ કારણોને શામેલ કરે છે. ક્યારેક મૂત્રાશયની દુર્લભ સમસ્યાઓ ચકાસવા માટે બાળકોને વધારાના પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે.
એક બાળકમાં એન્રેસીસ કેવી રીતે રોકવું?
ડાયપર
જો તમે નક્કી કરો: "હવે ડાયપરમાંથી નીકળી જવાનો સમય છે" - ફક્ત તેનો ઉપયોગ કરવાનું બંધ કરો. હંમેશાં જાતે ડાયપર સાથે જીવનને સરળ બનાવવા માટે તમારી જાતને મંજૂરી આપશો નહીં આનાથી બાળકોને શુષ્ક બનવાની થોડી પ્રેરણા મળે છે. હા, થોડા સમય માટે ભીનું ઝભ્ભો અને બેડ લેનિનનું જોખમ રહેલું છે. જો કે, નાના બાળકો સામાન્ય રીતે ઝડપથી ભાન છે કે ભીનું "ખરાબ" અને અપ્રિય છે. અને તેઓ પોતાની સમસ્યાનો સામનો કરી રહ્યા છે.
ધીરજ, આશ્વાસન અને પ્રેમ.
અલબત્ત, માતાપિતા માટે બાળકમાં ઉત્સુકતા એક અપ્રિય ક્ષણ છે. પરંતુ એ જાણવું અગત્યનું છે: પાંચ વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે કોઈ ઉપચાર નથી! જો તમારું બાળક રાતની અસંયમથી સ્કૂલ સુધી પીડાય છે, તો પણ તે ઊંચી સંભાવના છે કે તે ટૂંક સમયમાં જ રોકશે. ઘણા ઉદાહરણો છે જ્યાં બાળકો તેમના પોતાના પર આ બિમારીના "સાધ્ય" છે.
બેડવટિંગ માટે બાળકોને સજા નહીં કરો! તે તેમની દોષ નથી! પરંતુ જો તમે કોઈ સુધારણા જોશો તો તેમને હંમેશા પ્રોત્સાહન આપવું જોઈએ. તમારા બાળક માટે તણાવપૂર્ણ હોઈ શકે તેવા કુટુંબ અથવા શાળામાં કોઈપણ ઉલ્લંઘન પ્રત્યે સંવેદનશીલ રહેવાનો પ્રયત્ન કરો. શુષ્કતાના સમયગાળા પછી બેડવેટિંગ થાય તો તે છૂપાવી તાણ અને ડરને પ્રતિબિંબિત કરી શકે છે (દાખલા તરીકે શાળામાં ગુંડાગીરી વગેરે.)
માતાપિતા સમજૂતી
એકવાર તમારા બાળકને પ્રકૃતિના કેટલાક કાયદા સમજવા માટે પૂરતી જૂની છે, ફક્ત તેમને નીચેની બાબતો સમજાવી શરીર હંમેશાં પાણી ઉત્પન્ન કરે છે અને તેને મૂત્રાશયમાં રાખે છે. મૂત્રાશય એક બલૂન જેવું છે જે પાણીથી ભરપૂર છે. મૂત્રાશય પૂર્ણ થાય ત્યારે અમે "ટેપ" ખોલો. રાત્રે ઊંઘે ત્યારે મૂત્રાશય ભરે છે જો કે, મૂત્રાશયના "ક્રેન" ઊંઘ ન જોઈએ અને જ્યારે મૂત્રાશય ભરાય છે ત્યારે અમને ઊગવું જોઈએ.
બાળકોની જવાબદારી
જ્યારે બાળક ઉછેર (પાંચ કે છ વર્ષ વયરે), તેને તમારી ભીનું બેડને વધુપડતું કરવા માટે મદદ કરવા માટે કહો આ આશ્ચર્યજનક હોઈ શકે છે, પરંતુ ઘણા બાળકો આને પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રતિક્રિયા આપે છે આ બેડની બહાર નીકળી અને શૌચાલયમાં જવા માટે વધારાની દલીલ આપી શકે છે, બેડ લેનિનના ફેરફારને ટાળી શકાય છે.
એન્અરિસિસ અટકાવવા માટે વધુ સામાન્ય ટીપ્સ
- ખાતરી કરો કે બાળક પાસે કોઈ છુપાયેલા ભય અને રાત્રે ઉઠતી સમસ્યાઓ નથી. ઉદાહરણ તરીકે, અંધકાર, મસાલા વગેરેનો ભય. રાત્રે માટે શૌચાલય પર પ્રકાશ છોડી પ્રયાસ કરો.
- સૂવાનો સમય પહેલાં પીણાંના વપરાશને મર્યાદિત કરશો નહીં! પેશાબ ભરવા અને તેને પકડી રાખવા માટે મૂત્રાશયનો ઉપયોગ થવો જોઈએ. જો તમે આખો દિવસ પીણું પ્રતિબંધિત કરો છો, તો મૂત્રાશય સામાન્ય કાર્યો વિકસાવી શકતા નથી. મોટાભાગના બાળકોને દિવસ દીઠ 6-8 કપ પ્રવાહી પીવા જરૂરી છે. વધુમાં, ઉપર સૂચવ્યા પ્રમાણે, ચા, કૉફી અથવા કોલા પથારીવશતાના વિકાસ પર અસર કરી શકે છે. એના પરિણામ રૂપે, તેઓ સૂવાના પહેલાં થોડા કલાકો ટાળવા જોઈએ.
- રાત્રે બાળકને જાગે નહીં! આનો થોડો ફાયદો છે, અને આ સમસ્યાને લંબાવવી પણ કરી શકો છો. બાળકને જાગૃત કરવા માટે ઉપયોગ થવો જોઈએ જ્યારે તેમના બબલ ભરાય છે. બાળકોને વારંવાર યાદ અપાતું નથી કે તેઓ કેવી રીતે ઊભા થયા છે, અને તે સામાન્ય રીતે મૂત્રાશયની હાલત પર તેમનું પોતાનું નિયંત્રણ મેળવવા માટે મદદ કરતું નથી. જો કે, સુનિશ્ચિત કરો કે તમારું બાળક બેડ પર જતાં પહેલાં ટોઇલેટમાં જાય છે.
- જો તમારા બાળકને કબજિયાત હોય, તો સલાહ અને સારવાર માટે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો. કબજિયાતની સારવારમાં ઘણી વખત રૂઝ આવવા અને ઉશ્કેરણી પણ થાય છે. એક અભ્યાસમાં, રાત્રિ પેશાબની અસંયમથી સતત કબજિયાત થતાં લગભગ એક તૃતીયાંશ બાળકો. કબજિયાતની સારવારએ પણ દર ત્રણ બાળકોમાંથી બેમાંથી ઉત્સેચકોને સાજો કર્યો.
બાળકોમાં નિશાચર અસંયમની સારવારના પ્રકાર.
ડ્રગ દેસ્મોપ્ર્રેસિન
દેસ્મોપ્ર્રેસિન પેશાબની અસંયમની સારવાર માટે વપરાતી સૌથી લોકપ્રિય દવા છે. માત્રા સૂવાના પહેલાં જ આપવામાં આવે છે. તે ગળી ગયેલા ગોળીઓના સ્વરૂપમાં અને "સબલિન્ગ્યુઅલ" ગોળીઓના સ્વરૂપમાં બન્નેને પૂરી પાડવામાં આવે છે. બાદમાં તેનો ફાયદો એ છે કે તેમની ક્રિયા પેટમાં ખોરાક પર આધારિત નથી. અગાઉ અનુનાસિક સ્પ્રેના સ્વરૂપમાં ડેસ્મોપ્ર્રેસિનને છોડ્યું હતું. જો કે, ગોળીઓમાં સમાન ડ્રગની તુલનામાં આડઅસરોના વધતા જોખમોને કારણે તેને ઉત્પાદનમાંથી પાછી ખેંચી લેવામાં આવી હતી.
ડેસમોપ્ર્રેસિન કેવી રીતે કામ કરે છે?
તે કિડની દ્વારા રાત્રિના સમયે ઉત્પાદિત પેશાબની માત્રામાં ઘટાડાને કારણે મુખ્યત્વે કામ કરે છે. આમ, મૂત્રાશય રાત્રે ખૂબ ભરી શકતો નથી.
ડેસમોપ્ર્રેસિન કેટલું અસરકારક છે?
મોટાભાગના બાળકો જે લેસ્મોપ્રસોસીન લે છે, ત્યાં સુધારો છે. આ દરરોજ "શુષ્ક" હોવાને બદલે સામાન્ય કરતાં ઓછો "ભીનું" રાત હોઈ શકે છે ડેસ્મોપ્ર્રેસિન લેતા 5 બાળકોમાંથી લગભગ 1 નું ઉત્સર્જન સંપૂર્ણપણે ભરવામાં આવે છે.
ડેસ્મોપ્ર્રેસિનના ફાયદા શું છે?
તે કેવી રીતે કાર્ય કરે છે (પેશાબની માત્રામાં ઘટાડો), તેની સારવારની પહેલી રાતે પહેલેથી અસર થઈ છે. આ બાળક માટે ખૂબ જ પ્રોત્સાહિત કરી શકાય છે.
જો ડ્રગના થોડા દિવસોમાં કોઈ અસર થતી નથી, તો તે કામ કરવા અસમર્થ છે. જો કે, કેટલીકવાર પ્રથમ ડોઝ પૂરતી ઊંચી નથી. ડૉક્ટર ડોઝ વધારવા માટે સલાહ આપી શકે છે, જો તે કામ ન કરે તો પ્રથમ નજરે. વધુમાં, તે સંભવ છે કે ખોરાક શરીરમાં રહેલા desmopressin ના શોષણ પર અસર કરી શકે છે. તેથી, જો તે કામ કરતું નથી, તો પછી ખાવું પછી ઓછામાં ઓછા એક કલાક અને અડધા ડોઝ આપવાનો પ્રયાસ કરો. અને બેડ પહેલાં તમારા બાળકને ખવડાવતા નથી.
ડેસમોપ્ર્રેસિનની ખામીઓ શું છે?
તે તમામ કેસોમાં કામ કરતું નથી વધુમાં, જે બાળકોએ તેને લીધો છે, ત્યાં એક ઉચ્ચ સંભાવના છે કે ડ્રગ બંધ થઈ જવા પછી બેડવેટિંગ પરત કરવામાં આવશે. કેટલાક બાળકો આડઅસરો વિકસાવે છે, પરંતુ તેઓ દુર્લભ છે.
ડેસ્મોપ્ર્રેસિન ક્યારે અને કેવી રીતે લાગુ થાય છે?
તે સામાન્ય રીતે માત્ર સાત વર્ષની વયના બાળકો માટે સૂચવવામાં આવે છે, પરંતુ ક્યારેક તો એક વર્ષ કે બે વર્ષની ઉંમરના બાળકો માટે પણ. જો તે કામ કરે છે, તો તેની એપ્લિકેશન થોડા સમય માટે વિસ્તૃત કરી શકાય છે. સારવારના ત્રણ મહિના પછી, બાળકની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે ઓછામાં ઓછા એક અઠવાડિયા માટે ડિસમોપ્ર્રેસિન બંધ થવું જોઈએ.
પ્રાસંગિક કેસો માટે દેમોપ્રોસીન પણ ઉપયોગી હોઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, રજાઓ અથવા સમય ઘર દૂર (હાઇકિંગ, વગેરે) માટે. તે એક બાળકને પણ મદદ કરી શકે છે જે "શુષ્ક" રાત્રિના ઉદાહરણ બતાવવા માટે પથારી સાથે સંઘર્ષ કરે છે.
ડેસ્મોપ્ર્રેસિન લેતાં પહેલાં અને પછી એક બાળકને માત્ર થોડી જ પ્રવાહી પીવા જોઈએ.
ડેસમોપ્રેસિનની આડઅસરો.
આડઅસરો દુર્લભ છે. તેમાં માથાનો દુખાવો, ઊબકા, અને નરમ સ્ટૂલ આ આડઅસરો ગંભીર નથી અને તરત જ અદૃશ્ય થઈ જાય છે જો સારવાર બંધ થઈ જાય.
ખૂબ જ ભાગ્યે જ, દવા લેતા પ્રવાહી ઓવરલોડ (શરીરમાં ખૂબ પ્રવાહી) તરફ દોરી જાય છે. આ હુમલા અને ગંભીર સમસ્યાઓ તરફ દોરી શકે છે. તે પર ભાર મૂકવો જોઈએ કે આ એક અત્યંત દુર્લભ છૂટાછવાયા અસર છે અને તે થવાની શક્યતા નથી. જો કે, સાવચેતી તરીકે:
- એક બાળક સાંજે ખૂબ પીતા ન જોઈએ. તરસ દૂર કરવા માટે સામાન્ય "ડોઝ" સારી છે, પરંતુ આનંદ માટે વધારાની પીણાં નથી, જેમ કે લિંબુનું શરબત સાથે કેન.
- એક બાળકને એક કલાકથી વધુ કપ પ્રવાહી (આશરે 240 મિલિગ્રામ) ડીએમૉપ્રસિન લેતા પહેલાં એક કલાક અને તે પછી આઠ કલાક સુધી પીતા નથી.
વધુમાં, ડેસમોપ્ર્રેસિન એ બાળકને આપવામાં આવતો નથી કે જ્યાં સુધી રોગ નબળો પડી જાય ત્યાં સુધી ઝાડા અથવા ઉલટી થવી પડે છે. ઉલટી અને ઝાડાવાળા બાળકોને પુષ્કળ પ્રવાહી આપવું જોઈએ.
ઔષધીય ટ્રાયસાયકલિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ
રાત્રી પેશાબની અસંયમની સારવાર માટે આ દવાઓ ઘણા વર્ષોથી ઉપયોગમાં લેવાય છે. તેમાં આઇઆઇપીરામિને, એમીટ્રિપ્ટીલાઇન અને નોર્ટ્રીયિપ્ટીલાઇનનો સમાવેશ થાય છે. માત્રા સૂવાના પહેલાં જ આપવામાં આવે છે.
ટ્રાયસાયકલિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ કેવી રીતે કામ કરે છે?
તેમની ક્રિયા એ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સની ક્રિયા સાથે કરવાનું કંઈ નથી તેઓ મૂત્રાશય પર વધારાની અસર હોય છે.
ટ્રાયસાયકલિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ કેટલું અસરકારક છે?
ડેસ્મોપ્ર્રેસિનની જેમ સફળતા લગભગ સમાન છે. અને સારવારની બંધ થવાના પછી બેડવેટિંગ પરત કરવામાં આવશે તેવી એક ઉચ્ચ સંભાવના પણ છે.
ટ્રાયસાયકલિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ ક્યારે ઉપયોગમાં લેવાય છે?
એક નિયમ તરીકે, તેઓ માત્ર સાત વર્ષની વયના બાળકો માટે સૂચવવામાં આવે છે. આ દવાઓ ડેસ્મોપ્ર્રેસિન તરીકે લોકપ્રિય નથી. આનું કારણ એ છે કે આડઅસરોની સંભાવના વધુ છે. વધુમાં, આ દવાઓ એક ઓવરડોઝના કિસ્સામાં જોખમી છે. તેમને બાળકોથી દૂર રાખો જોકે, ટ્રાયસાયકલિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ એક વિકલ્પ છે જો desmopressin કામ કરતું નથી.
શક્ય આડઅસર શું છે?
મોટા ભાગના બાળકોને આડઅસરોનો અનુભવ થતો નથી. આમાં શામેલ છે: શુષ્ક મુખ, કબજિયાત, ઝાંખી દ્રષ્ટિ, ધ્રુજારી, અસ્વસ્થતા, અસ્વસ્થતા, સુસ્તી, અનિદ્રા. દવાઓ પાછો ખેંચી લેવામાં આવે તે પછી આમાંના કોઈ પણ આડઅસર થાય છે. એક દુર્લભ પરંતુ ગંભીર આડઅસર હૃદયના ઉલ્લંઘન છે.