ઑસ્ટિયોપોરોસિજ઼ એ એક રોગ છે જે હાડકાના જથ્થામાં ઘટાડો અને હાડકાના માળખામાં પરિવર્તન લાવે છે. હાડકાં અસામાન્ય રીતે પાતળા બને છે અને હાડકાના સુંવાળા સંરચના ઘણીવાર તૂટી જાય છે, પરિણામે ફ્રેક્ચરની સંભાવનાઓ વધી જાય છે. આ રોગમાં સૌથી વધુ વારંવાર ઇજાઓ કરોડરજ્જુના આધારમાં તિરાડો છે, જાંઘની કાંડા, કાંડા અને ગરદનના હાડકાના અસ્થિભંગ. અસ્થિભંગ એવા પરિસ્થિતિઓમાં પણ થાય છે કે જે તંદુરસ્ત હાડકાં ધરાવતા લોકો કોઈ ધમકી નહીં કરે.
ઓસ્ટીયોપોરોસિસથી પીડાતા, સ્ત્રીઓ અને પુરૂષો બન્નેમાં, પરંતુ પુરુષોમાં તે ઘણીવાર ઓછું થાય છે રશિયામાં, આ રોગ આશરે 35% સ્ત્રીઓ અને 10% પુરુષોને 60 થી વધુ અસર કરે છે. સમગ્ર વસતિના ડેટા હજી સુધી ઉપલબ્ધ નથી, પરંતુ તે પહેલેથી જ સ્પષ્ટ છે કે આ સમયે ઑસ્ટિયોપોરોસિજ઼ સૌથી મોટી સામાજિક સમસ્યાઓ પૈકી એક છે. પરંતુ આ રોગ રોકી શકાય છે! વધુમાં, તેને પ્રારંભિક તબક્કામાં સારવાર કરી શકાય છે - સમય જતાં ડૉક્ટરની મદદ લેવી જરૂરી છે.
પ્રશ્નનો સાર
ઓસ્ટીયોપોરોસિસના ક્લિનિક એ હકીકતમાં સામેલ છે કે અસ્થિ જીવંત પેશી છે જે સતત નવીકરણ થાય છે. તે મુખ્યત્વે કોલેજન પ્રોટીનની બનેલી હોય છે, જે નરમ આધાર છે અને ખનિજો (મુખ્યત્વે કેલ્શિયમ ફોસ્ફેટ) છે, જે યાંત્રિક તણાવને કઠિનતા અને પ્રતિકાર આપે છે. શરીરમાં, 99% થી વધુ કેલ્શિયમ હાડકાં અને દાંતમાં સમાયેલ છે, બાકીના 1% રક્ત અને સોફ્ટ પેશીઓમાં સમાયેલ છે. હાડકાં માત્ર સહાયક કાર્ય કરતા નથી, પરંતુ તે એક "સંગ્રહસ્થાન" છે જેમાંથી શરીર કેલ્શિયમ અને ફોસ્ફરસને જરૂરી હોય છે.
જીવન દરમિયાન, હાડકા વૃદ્ધ થઇ જાય છે, મૃત્યુ પામે છે અને ભાગોમાં ફરી શરૂ થાય છે. એક કહેવાતા "અસ્થિ શોષણ" છે તે દરમિયાન, અપ્રચલિત કોશિકાઓ - ઓસ્ટીયોક્લેટ્સને નવા સાથે બદલવામાં આવે છે ઑસ્ટિયોપોરોસિજ઼ ત્યારે થાય છે જ્યારે અસ્થિના સ્રાવ ખૂબ ઝડપથી થાય છે અથવા રિકવરી, તેનાથી વિપરીત, ખૂબ ધીમી છે. બાળપણ અને પ્રારંભિક કિશોરાવસ્થામાં, જૂના હાડકાના નાશ કરતાં વધુ એક નવી અસ્થિ રચાય છે, જેથી હાડકાં વધે છે, તે ભારે અને મજબૂત બને છે. આશરે 35 વર્ષ સુધી કુદરતી પ્રત્યાઘાતો ચાલે છે. પછી "ટોચ" અસ્થિ સમૂહ પ્રાપ્ત થાય છે. યાંત્રિક ઇજાઓ પ્રતિરોધક અસ્થિ પેશીની મહત્તમ ઘનતા છે. 35-40 વર્ષ પછી, હાડકાની કોશિકાઓનું મૃત્યુ ધીમે ધીમે તેમની સર્જનને પ્રભાવિત કરવાનું શરૂ કરે છે. મેનોપોઝ પછી પ્રથમ થોડા વર્ષોમાં સ્ત્રીઓમાં ઝડપી હાડકાના નુકશાન થાય છે અને પછી સામાન્ય રીતે ઓસ્ટીયોપોરોસિસ શરૂ થાય છે. રોગની પ્રગતિ પણ એવા લોકોમાં જોવા મળે છે જે વિકાસના સમયગાળા દરમિયાન હજી સુધી શ્રેષ્ઠ અસ્થિ સમૂહ સુધી પહોંચી નથી.
ઑસ્ટિયોપોરોસિજ઼ના લક્ષણો
આ રોગને "શાંત કિલર" કહેવામાં આવે છે, કારણ કે તે કોઈ પણ પ્રકારના લક્ષણો વિના વિકસે છે. તેઓ માત્ર ત્યારે જ દેખાય છે જ્યારે એક દિવસ છાતીમાં તીવ્ર દુખાવો અથવા પાછળની પાંસળી અથવા કરોડરજ્જુની અસ્થિભંગ વિશે સંકેત હશે. અથવા, જો તમે ફ્લેટ પડો છો, તો તમારી કાંડા અથવા ગરદન તૂટી જશે. ઓસ્ટિયોપોરોસિસમાં આપેલ ઉદાહરણો સૌથી સામાન્ય છે. આ પણ ઉધરસ અથવા બેદરકાર ચળવળ સાથે પણ થઇ શકે છે - આ તમામ ઑસ્ટિયોપોરોસિસ સાથેના દર્દીમાં પાંસળી અથવા હાડકાના અસ્થિભંગને કારણે પરિણમશે.
ઑસ્ટિયોપોરોસિજ઼ને કેટલીક વખત તીવ્ર દુખાવાની સાથે આવે છે, પરંતુ હંમેશા નહીં. ઘણી વખત સિલુએટ ધીમે ધીમે બદલાય છે, વૃદ્ધિ ઘટતી જાય છે. વૃદ્ધિનો અભાવ કમ્પ્રેશન ફ્રેક્ચર (ઉદાહરણ તરીકે, કરોડરજ્જુને "કચડી નાખવા"), હાડકાના હાડકાં, પીઠની ગોળાકાર, પેટની આગળના ભાગ પર "હૂપ" ના દેખાવને કારણે થાય છે. આ તમામ લક્ષણો છે જે બિનઆધારિત આંખને ઓસ્ટીયોપોરોસિસ ઓળખવા માટે પરવાનગી આપે છે. પીઠનો દુખાવો કરવા ઉપરાંત, દર્દી ગેસ્ટ્રોઇનટેસ્ટીનલ ટ્રેક્ટ, પેટમાં દુખાવો (પાંસળીમાંથી પેટની પીડાને કારણે) અને વિકૃત છાતીમાં ફેફસાની જગ્યાના અભાવને કારણે શ્વાસની તકલીફને ઉશ્કેરે છે.
ઓસ્ટીયોપોરોસિસનું નિદાન
વિવિધ ઇમેજિંગ તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને નિદાન કરવામાં આવે છે: એક્સ-રે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ. સામાન્ય એક્સ-રે છબીઓ અસ્થિ નુકશાન દર્શાવે છે જ્યારે તે પહેલેથી જ નોંધપાત્ર છે ઓસ્ટીયોપોરોસિસ અથવા અસ્થિભંગની ગૂંચવણોનું મૂલ્યાંકન કરવું આ એક ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ અભ્યાસ છે. વધુ સંવેદનશીલ પરીક્ષણ અસ્થિ ડેન્સિટેમિટ્રી છે, જેના પછી તે નિષ્કર્ષ પર આવી શકે છે કે દર્દીને ઑસ્ટિયોપેનિયા છે - હાડકાના જથ્થામાં ઘટાડો આ ઓસ્ટીયોપોરોસિસના જોખમની સ્થિતિ છે. આ કિસ્સામાં, હાડકાની પેશીઓની ખનિજ ઘનતા ઘટે છે, જે અસ્થિના પરીક્ષણ વિભાગમાં (ઉદાહરણ તરીકે, કટિ મેરૂદંડ અથવા જાંઘ) ફ્રેક્ચરનું જોખમ દર્શાવે છે. બોન ડેન્સિટિમેટ્રી આ રોગ માટે સારવારની અસરને પણ ટ્રેક કરી શકે છે. ડેન્સિટોમેટ્રી ઉપરાંત, બાયોકેમિકલ ટેસ્ટ્સ સિસ્ટમના ખનિજ સિલકનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે. આ સંપૂર્ણ નિદાન માટે મહત્વપૂર્ણ છે, તેમજ દવાની પ્રકાર અને માત્રા નક્કી કરવા માટે. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ સારવારની અસરોને મોનિટર કરવા માટે પણ થાય છે.
કોઈ પણ કિસ્સામાં આપણે બાયોકેમિકલ પરિમાણોના પર્યાપ્ત નિયંત્રણ વિના હાડકાના જથ્થાના નુકશાન સાથે વ્યવહાર કરીશું. આ વાસ્તવમાં કિડની પત્થરો જેવા ગૂંચવણોમાં પરિણમે છે. ભૂલભરેલી નિદાન સાથે, શ્રેષ્ઠ રૂપે, તમારી પાસે ખર્ચાળ દવાઓ સાથે સારવારની અસરો નહીં હોય. સૌથી ખરાબ સમયે, કેલ્શિયમ, મેગ્નેશિયમ અને ફોસ્ફરસની નકામા ચયાપચયની વિકૃતિઓના પરિણામે હાડપિંજરના હાડકાંને ઉલટાવી શકાય તેવો અધોગતિ.
રશિયામાં ઓછી સુલભતા એ "લોહી અથવા પેશાબમાં અસ્થિ માર્કર્સ" ની કસોટી છે. આ તમને અસ્થિ પુનઃસજીવનની પ્રક્રિયા અને તેના અપડેટને મોનિટર કરવાની પરવાનગી આપે છે. અજાણ્યા પ્રકૃતિના ઑસ્ટિયોપોરોસિસના કિસ્સામાં, જેમ કે યુવાનોમાં ન હોય તેવા જોખમી પરિબળો ધરાવતા નથી, બાયોકેમિસ્ટ્રીના ક્ષેત્રમાં કોઈ નોંધપાત્ર ઉલ્લંઘન નથી, તપાસ બાયોપ્સી કરવામાં આવે છે. માત્ર એકત્રિત કચરાના હિસ્ટોમોફેમટ્રિક અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવે છે, નવા હાડકાના નિર્માણમાં અને હાડકાના ખનિજીકરણમાં કોશિકાઓની પ્રવૃત્તિનું મૂલ્યાંકન. આ અસ્થિ પેશીમાં ચોક્કસ વિકૃતિઓ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત સાથે ઝડપી સારવાર માટે પરવાનગી આપે છે.
ઓસ્ટીયોપોરોસિસની સારવાર
ઓસ્ટીયોપોરોસિસની સારવારમાં, ઔષધીય તૈયારીઓ મુખ્યત્વે વપરાય છે. કેલ્શિયમ અને વિટામિન ડી અથવા તેના સક્રિય ચયાપચયની પૂરતી દવાઓ, દવાઓ કે જે અસ્થિ સ્વિકારવાની (ઉદાહરણ તરીકે, કેલ્સિટોઓનિન) અવરોધે છે - આ બધી નોંધપાત્ર રીતે કરોડ અને સ્ત્રીઓના ફ્રેક્ચરનું જોખમ ઘટાડે છે. એ આગ્રહણીય છે કે તેઓ રોગની રોકથામ માટે પણ ઉપયોગમાં લેવાશે. 65 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના મહિલાઓ માટે સેક્સ હોર્મોન્સ (એસ્ટ્રોજન) મુખ્ય તબીબી સહાય છે.
ઑસ્ટિયોપોરોસિજિસ માટે ઘણા અન્ય દવાઓ છે, પરંતુ તે બધાને પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે અને વિશ્વમાં ખૂબ અદ્યતન થાય છે. આ ઉપચારને વધુ પડતા નાશના હાડકને અટકાવવો, સમગ્ર આરોગ્યમાં વધારો કરવો અને પાચનમાં સુધારો કરવો. આ દવાઓનો અસર ખનિજ ઘનતા વધારવા અને ફ્રેક્ચરનું જોખમ ઘટાડવાનું છે.
જોખમ પરિબળો
કેટલાક પરિબળો રોગની શરૂઆત સાથે સંકળાયેલા નથી અને તેની ઘટનાની સંભાવનાને અસર કરતા નથી, અને કેટલાક સીધા સૂચવે છે કે વ્યક્તિ આ રોગ માટે સંવેદનશીલ છે. ઓસ્ટીયોપોરોસિસના કેટલાક દર્દીઓમાં, આવા ઘણા પરિબળો એકઠા થાય છે, કેટલાક નથી. ઓસ્ટીયોપોરોસિસની રોકથામ માટે જોખમ પરિબળોને નાબૂદ કરવાનો આધાર છે. તેમાંના કેટલાક પર, ડોક્ટરોનો કોઈ પ્રભાવ નથી. આ પરિબળો જેમ કે માદા લિંગ, ઉંમર, શારીરિક, જાતિ, આનુવંશિકતા હકીકત એ છે કે ઑસ્ટિયોપોરોસિસ સ્ત્રીઓમાં વધુ સામાન્ય છે, તેમની નિમ્ન અસ્થિ સમૂહ સમજાવે છે. પાતળા બિલ્ડ અથવા નાના હાડકા ધરાવતા લોકોમાં ઑસ્ટિયોપોરોસિજ઼ વધુ થવાની શક્યતા છે. આ રોગનું સૌથી મોટું જોખમ એશિયન મહિલા અને કાકેશિયનોમાં અસ્તિત્વ ધરાવે છે, અને કાળા અને લેટિનો ઓસ્ટીયોપોરોસિસનું જોખમ ઓછું છે.
હાડકાંના અસ્થિભંગની તસવીર પરિવારમાં થઇ શકે છે. એવા લોકો માટે કે જેમના માતાપિતા અસ્થિ ફ્રેક્ચરથી પસાર થાય છે, અસ્થિભંગનું જોખમ ઘણીવાર વધતું જાય છે. મુખ્ય જોખમ પરિબળો જેને કહી શકાય:
1. સેક્સ હોર્મોન્સ માસિક અનિયમિતતા, મેનોપોઝ પછી નીચા એસ્ટ્રોજનના સ્તરો, અથવા પુરૂષોમાં ઓછા ટેસ્ટોસ્ટેરોનના સ્તરો;
એનોરેક્સિયા;
3. કેલ્શિયમ અને વિટામિન ડીની અપર્યાપ્ત ઇનટેક;
4. ચોક્કસ દવાઓની ઉપયોગ, જેમ કે ગ્લુકોકોર્ટીકોઇડ્સ અને એન્ટિપીલિપ્ટિક દવાઓ;
5. બીમારીને લીધે નિષ્ક્રિય જીવનશૈલી અથવા લાંબા સમય સુધી બેડ આરામ;
ધુમ્રપાન;
દારૂનો દુરુપયોગ.
ઓસ્ટીયોપોરોસિસની નિવારણ
સૌથી વાજબી વિકલ્પ ઓસ્ટીયોપોરોસિસની રોકથામ છે - ક્લિનિકમાં, નિદાન અને સારવાર પછી ત્યાં કોઈ જરૂર નથી. આહાર નિવારણનો ખૂબ મહત્વનો ઘટક છે. હાડકાના જથ્થામાં પર્યાપ્ત શિખર મેળવવા અને શરીરમાં હાડકાઓના ઝડપી અદ્રશ્યને રોકવામાં મહત્વની ભૂમિકા કેલ્શિયમ છે. રશિયા સહિત ઘણા દેશોમાં, કેલ્શિયમનો વપરાશ ખૂબ ઓછો છે. પોષણ નિષ્ણાતો દ્વારા ભલામણ કરવામાં આવતા ધોરણોના સંદર્ભમાં તે લગભગ 1 / 3-1 / 2 છે. સેક્સ, ઉંમર અને આરોગ્યની સ્થિતિને આધારે, વ્યક્તિને બાળકો માટે 800 મિલિગ્રામ કેલ્શિયમ, પુખ્ત વયના લોકો માટે 1500 મિલિગ્રામ અને વૃદ્ધ, સગર્ભા અને લૅટેટીંગ સ્ત્રીઓ માટે દરરોજ 2000 મિલિગ્રામ લેવો જોઈએ.
તે દિવસમાં 4 ગ્લાસ દૂધ પીવા માટે પૂરતી છે અથવા ચીઝની 150 ગ્રામનો વપરાશ કરે છે. આ ખૂબ નથી, પરંતુ ઘણા લોકો ડેરી ઉત્પાદનો ઘણો દરરોજ ખાય નથી દૂધ ઉપરાંત, તમારે દહીં, પનીર, આઈસ્ક્રીમ અને કેલ્શિયમથી ભરપૂર અન્ય ખોરાક ખાવાની જરૂર છે. દૂધ માટે સહન ન કરનારાઓ માટે આ મહત્વનું છે. આ ઉત્પાદનોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: લીલા પાંદડાવાળા શાકભાજી જેમ કે કોબી, બ્રોકોલી, સ્પિનચ, રેવર્બ, સુવાદાણા, તેમજ સારડીનજ (હાડકાની સાથે), સૅલ્મોન, tofu, બદામ. તમે કેલ્શ્યમ સાથે કૃત્રિમ રીતે ફોર્ટિફાઇડ ખોરાક લઇ શકો છો, જેમ કે નારંગીના રસ અને કેટલીક પ્રકારની બ્રેડ
હંમેશાં ઓછી ચરબીવાળા ખોરાક, જેમ કે મલાઈ કાઢી લીધેલું દૂધ, ઓછા કેલરીવાળા દહીં પસંદ કરવાનું ખાતરી કરો. ડેરી ઉત્પાદનોની અલગ ચરબીની સામગ્રી અને ઘનતા હોય છે. તેથી પરમેસન ચીઝના 4 ચમચી 1/2 કપ ગ્રેનટેડ પનીર તરીકે ઘણા કેલરી ધરાવે છે, પરંતુ પરમેસનમાં પાંચ ગણું વધુ કેલ્શિયમ છે.
જો કોઈ કારણોસર વ્યક્તિ પૂરતી કેલ્શિયમનો ઉપયોગ કરી શકતો નથી - તો ખોટને ફાર્માકોલોજીકલ દવાઓ (જેમ કે ફાર્મસીઓમાં કેલ્શિયમની યોગ્ય માત્રા ધરાવતી ગોળીઓ હોય છે) સાથે ફરી ભરાવી શકાય છે. વિટામિન ડી કેલ્શિયમ શોષણમાં મહત્વની ભૂમિકા ભજવે છે અને પરિણામે, તંદુરસ્ત હાડકાંનું નિર્માણ થાય છે. તે સૂર્યપ્રકાશના પ્રભાવ હેઠળ ત્વચામાં જોવા મળે છે. ઘણા લોકો કુદરતી રીતે વિટામિન ડી માં "વિચાર" કરી શકે છે, તેમ છતાં - સંશોધન પરથી જોઈ શકાય છે - વૃદ્ધ લોકોમાં કાયમી ધોરણે રહેતાં ઉત્પાદન ઘટે છે. તે પતન અને શિયાળા દરમ્યાન તેના ઉત્પાદનને ઘટાડે છે. આવી પરિસ્થિતિઓમાં "પોતાના" વિટામિન ઉપરાંત વધુમાં 400-800 એકમોની દવાઓ લેવી જોઈએ. મોટા ડોઝની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી - બાયોકેમિકલ સંકેતોનું નિરીક્ષણ કરવું તે ઇચ્છનીય છે કે જે આ સપ્લિમેંટની અસરકારકતાની પુષ્ટિ કરે છે.