ચેપી સંધિવા પણ છે, જેમાં સૂક્ષ્મજીવ સીધા "સંયુક્ત" માં જોડાય છે અને ત્યાં પુષ્કળ બળતરા, સંતાપથી પીડાતા ઇજા, ક્ષય રોગ અને અન્ય ઘણા વિકલ્પો પછી સંધિવા થાય છે. જો તમને સંધિવાના બાળક વિશે શંકા હોય, તો તરત તેને બાળરોગમાં લઈ દો. ડૉક્ટર પરીક્ષણો લખશે અને, તેમના પરિણામો અનુસાર, બાળકને હોસ્પિટલમાં જવાની જરૂર છે કે કેમ તે નક્કી કરો અથવા માતાપિતા ઘરે તેને સારવાર કરી શકે છે. વિગતો વિષય પરના લેખમાં જાણવા "બાળ, નિદાન અને સારવારમાં ચેપી-એલર્જીક સંધિવા."
ચેપી-એલર્જીક સંધિવા
આંતરડાના અથવા મૂત્ર સંબંધી ચેપ પછી એક ગૂંચવણ તરીકે થાય છે. વાઈરલ સંધિવા આ પ્રકારના રોગ વાયરલ ચેપ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે- રુબેલા, હીપેટાઇટિસ બી, પરવિયોવાયરસ અને એન્ટોર્ટિવરસના ચેપ અને ગાલપચોળિયાં. પોસ્ટ-સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ સંધિવા (અગાઉ સંધિવા કહેવાય છે) તે કલા-સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ ચેપને કારણે થાય છે. જેમ જેમ નામ બતાવે છે, અહીં "પગ" અસફળ રસીકરણથી વધે છે. કિશોર સંધિવા સ્વયંપ્રતિરક્ષા બળતરા, જેમાં શરીર તેના પોતાના પેશીઓને "ડાયજેસ્ટ" કરવાનું શરૂ કરે છે સંધિધાનીના આ સ્વરૂપની વિશિષ્ટ લાક્ષણિકતા વંધ્યત્વ છે: હકીકત એ છે કે બાળક તાજેતરમાં બીમાર હોવા છતાં, અસરગ્રસ્ત સંયુક્તમાં કોઈ હાનિકારક સૂક્ષ્મજંતુઓ નથી. જો કે, તે આનંદની કિંમત નથી: પેથોજેનિક માઇક્રોબેની સેલ દીવાલ લિમ્ફોસાઇટ્સ સક્રિય કરે છે, અને તે પછીથી મોટા પ્રમાણમાં એન્ટિબોડીઝ છોડવામાં આવે છે, જેની મદદથી કહેવાતા પ્રતિકાર સંકુલ રચાય છે. આ સંકુલ છે જે બળતરા પેદા કરે છે. સ્પર્શ માટે, "પીડાદાયક બિંદુઓ" અન્ય કરતા વધુ ગરમ હોય છે, અને તેમની ઉપરની ચામડી સૂકું, ભીંગડાંવાળું કે જેવું પેક સાથે આવરી લે છે (તેઓ ત્યારબાદ પોતાના પર પસાર કરે છે). નિદાન તેવું લાગે તેટલું સહેલું નથી. જો સંધિવા આંતરડાના ચેપના એક મહિના પછી શરૂ થાય છે, તો માતાપિતા ડૉક્ટર સાથે વાતચીતમાં તેના વિશે યાદ નથી કરી શકતા. એટલે પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા સાથેના પરીક્ષણોનો યોગ્ય ભાગ શક્ય "ચેપ" શોધવાનો છે.
સદનસીબે, આવી સાંકળ હંમેશાં તૈયાર થતી નથી, પરંતુ જો બે પરિબળો એક સાથે બંધાયેલો હોય તો: બાળકે ચેપ ક્યાંક (સૅલ્મોનેલોસિસ, ડાયસેન્ટરી, સ્યુડોટ્યુપ્યુર્યુલોસિસ, ક્લેમીડીયા) ને અપાવે છે અને તે જ સમયે સંયુક્ત રોગોની આનુવંશિક પૂર્વધારણા જાહેર થાય છે. આ કિસ્સામાં, પુનઃપ્રાપ્તિ પછી 1-4 અઠવાડિયા, સાંધાઓ અચાનક દુખાવો થાય છે: હાથ, પગ અથવા, કહે છે, આંગળીઓ ફૂંકાય છે, લાલ વળે છે અને અવગણના કરનારું બની જાય છે. પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા અસમપ્રમાણતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે: ઉદાહરણ તરીકે, બન્ને ઘૂંટણ એક જ સમયે પીડાતા નથી, પરંતુ એક (ઉદાહરણ તરીકે, ડાબી બાજુ) અને પગની ઘૂંટી (જમણે). બીજો, બીમારીના એક લક્ષણ - એક નાની સંખ્યા: એક થી ચાર. પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવાનો એક ઉત્તમ ઉદાહરણ છે રાયટર સિન્ડ્રોમ, જે સંયુક્ત બળતરા (સંધિવા), આંખના મ્યૂકોસા (નેત્રસ્તર દાહ) અને મૂત્રમાર્ગ (યુરેથ્રિટિસ) દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
કેવી રીતે ઓળખી શકાય?
1. સામાન્ય લોહી અને પેશાબ પરીક્ષણ પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવાથી, તેમાં દાહક ફેરફારો જોવા મળે છે.
3. સ્પેશિયલ રક્ત પરીક્ષણો (નસમાંથી) સ્થાનાંતરિત આંતરડાની અથવા જંતુનાશક ચેપને નક્કી કરવા માટે.
બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ. અન્ય રોગોને બાકાત રાખવું જરૂરી છે જેમાં સંધિવાની લાક્ષણિકતાઓ યકૃત કે કિડનીના નુકસાન સાથે જોડવામાં આવે છે. વધુમાં, આ અભ્યાસનાં પરિણામો અનુસાર, તમે શોધી શકો છો કે શું બાળક પાસે "સ્ટ્રેપ્ટોકોક્કસ" છે.
5. સાંધાના સ્વયંપ્રતિરક્ષાના રોગો (નસમાંથી) ને બાકાત રાખવા માટે બ્લડ ટેસ્ટ.
પેથોજેન્સની હાજરી માટે પેશાબ અને સ્ટૂલનું વિશ્લેષણ.
વધુમાં, જો જરૂરી હોય તો, ડૉક્ટર તમને નાક અને ગળામાંથી સ્વેબ કરવા અને દર્દીને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને / અથવા સોજોના સાંધાના એક્સ-રેમાં મોકલવા માટે કહી શકે છે. આંખના દર્દીને બાળકની નિરીક્ષણ પણ કરવું જોઈએ: એક નિયમ તરીકે, સંધિવા સાથેના નેત્રસ્તર દાહને ટ્રેસ વિના જ આવે છે, પરંતુ કેટલાક બાળકોને ઉર્વિતસ (ચેરોઇડની બળતરા) હોઈ શકે છે, જેના માટે તાત્કાલિક તબીબી હસ્તક્ષેપની જરૂર છે. એક નિયમ મુજબ, રાહત 2-3 દિવસમાં સારવાર પછી આવે છે, અને 7-14 દિવસ પછી બાળક તંદુરસ્ત લાગે છે અને પછી માતા-પિતા જે પહેલાથી જ શાંત થયા છે તેઓનો પ્રશ્ન છે: "તે ફરીથી બનશે નહીં!" કમનસીબે, પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા થતા ત્યાગ થાય છે, તેથી તે બાળકના સ્વાસ્થ્યની દેખરેખ રાખવા માટે ખૂબ મહત્વનું છે. "લાંબી રમતા" ચેપના તમામ પ્રકારના foci માટે તરત જ જવાબ આપવો અગત્યનો છે, ઉદાહરણ તરીકે ક્રોનિક ટોસિલિટિસ અથવા અસ્થિક્ષય. સંધિવા માટે આનુવંશિક પૂર્વધારણા નક્કી કરવા માટે એકદમ સરળ છે: જો કોઈ યુવાન અથવા તેના દાદી અને દાદાના માતાપિતા "સંયુક્ત" પીડાથી પીડાતા હોય, તો વારસદારની સમાન સમસ્યાઓ હોઈ શકે છે.
વાઈરલ સંધિવા
અમે પહેલેથી જ કહ્યું છે કે રોગના આવા એક પ્રકારનો વાયરલ રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે: રુબેલા (ફોલ્લીઓ દેખાવ સાથે અથવા સમપ્રમાણરીતે સુગંધિત થાય તે પહેલાં અને દુખાવો, ઘૂંટણ, કાંડા, પગની ઘૂંટીઓ અને હાથે બાંધવામાં આવે તે પહેલાં); પેરોવોવાયરસ ચેપ (આ રોગની મધ્યમાં, આંગળીઓ અને કાંડા ફેલાવવાનું શરૂ કરે છે); એડિનોવાયરસ ચેપ ("ઠંડા" લક્ષણોની શરૂઆતના 3-5 દિવસ પછી ઘૂંટણની સાંધા, કાંડા અને પગની ઘૂંટીઓનું સપ્રમાણતા સંધિવા થાય છે); ઈન્ફલ્યુએન્ઝા અને અન્ય વાયરલ શ્વાસોચ્છવાસના ચેપ (તાવની પશ્ચાદ, ટૂંકા ગાળાના સોજો અને સાંધામાં ઉડતી પીડા સામે દેખાઈ શકે છે); એન્ટાર્ટ્રોવારસ ચેપ (તાવ અને બેકગ્રાઉન્ડના સંભવિત સ્ટૂલ ડિસઓર્ડર્સ પર સંધિ થાય છે); ગાલપચોળિયાં ગાંઠો (સંધિવા રોગના લક્ષણોની ગેરહાજરી પછી 1-3 અઠવાડિયા દેખાય છે અને મોટા સાંધાને અસર કરે છે) મોટા ભાગના વાયરલ સંધિવા સામાન્ય રીતે પોતાના પર પસાર થાય છે - 1 -2 અઠવાડિયા પછી, અને પીડાનાં ડોકટરોને સરળ બનાવવા માટે બિન-સ્ટીરોડલ વિરોધી બળતરા દવાઓનો ઉપયોગ કરે છે.
સારવારમાં સમાવેશ થાય છે
- શાંતિ આવી પરિસ્થિતિઓ બનાવવા માટે તે જરૂરી છે, જેમાં બાળકને અસરગ્રસ્ત સાંધાને દબાવવાની જરૂર નથી.
- નોનસ્ટીરોઇડ ઇંધણ વિરોધી દવાઓ ડૉક્ટર ibuprofen, diclofenac, indomethacin અથવા nimesulide સૂચવે છે - આ દવાઓ સંયુક્ત ગતિશીલતા પાછું આપે છે, અને તે પણ બળતરા અને પીડા ઘટાડે છે.
- એન્ટીબાયોટિક્સ તેઓ ચોક્કસ કિસ્સાઓમાં કડક રીતે સૂચવવામાં આવે છે: વારંવાર અથવા તીવ્ર પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા સાથે, રોગના ક્લ્મીડિઅલ પ્રકૃતિ સાથે, જ્યારે આંતરડાની ચેપ લાગે છે, અથવા જ્યારે નાસોફેરિન્ક્સમાં ચેપનો ક્રોનિક સ્રોત મળે છે.
- હોર્મોનલ તૈયારીઓ આવા ભંડોળનો ઉપયોગ માત્ર ગંભીર સંધિવા માટે કરવામાં આવે છે, જેની સામે બિન-સ્ટીરોઇડ દવાઓ શક્તિવિહીન છે.
- ફિઝિયોથેરાપી બળતરાના માફીના તબક્કે અને બાળકની પુનઃપ્રાપ્તિ દરમિયાન ફોનોફોરેસીસ, મેગ્નેટ્ટો અને પેરાફિન થેરાપી અને કસરત ઉપચાર સક્રિય રીતે ઉપયોગમાં લેવાય છે.
પોસ્ટ-સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ સંધિવા
ગ્રુપ એ સ્ટ્રેપ્ટોકોકીને તીવ્ર ટોનિલિટિસ (ગળું) અને / અથવા ફેરીંગિસિસ જો તમે એન્ટીબાયોટિક્સ સાથે સમયસર સારવાર શરૂ કરતા નથી, તો રોગપ્રતિકારક તંત્ર તમારા પોતાના શરીરના કોશિકાઓ માટે રોગકારક જીવાણુઓ લઈ શકે છે - સ્ટ્રેપ્ટોકોસીને મારવા શીખીને, તે હૃદય અને સાંધાઓ સાથે લડવાનું પણ શરૂ કરે છે. પરિણામે, ચેપના 1-2 અઠવાડિયા પછી, સંધિવા થાય છે, જે મુખ્યત્વે ઘૂંટણ, કોણી, કાંડા અને પગની ઘૂંટીઓ પર અસર કરે છે, જ્યારે બળતરા ઝડપથી એક જ બીજાથી બીજા "કૂદકા" થાય છે. પોસ્ટ સ્ટ્રેટોકોક્કલ સંધિવાનું નિદાન રક્ત પરીક્ષણ દ્વારા કરવામાં આવે છે, જે ચોક્કસ એન્ટિ-સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ એન્ટિબોડીઝની સંખ્યામાં તીવ્ર વધારો દર્શાવે છે. પોસ્ટ-સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ સંધિવાના કિસ્સામાં, એક કાર્ડિયોરેટિવમાટોલોજિસ્ટ બાળકમાં રોકાયેલ હોવું જોઈએ! એન્ટિબાયોટિક્સના અભ્યાસક્રમો સાથે લાંબા સમય સુધી સારવાર માટે તૈયાર કરો.
પોસ્ટ-રસીકરણ સંધિવા
એક નિયમ મુજબ, રુબેલા (જટીલ અથવા "મોનો") સામે રસીકરણના કારણે આવા સંધિવા થાય છે. ઓછી સામાન્ય રીતે બળતરા, ગાલપચોળાં, પેર્ટસિસ અથવા ચિકન પોક્સ સામે રસીકરણ પછી થાય છે. સંધિવાનાં ચિહ્નો ઈન્જેક્શન પછી 1-3 અઠવાડિયા આવે છે, પરંતુ પાંચ દિવસ પછી તેઓ સંપૂર્ણપણે પસાર કરે છે. ગંભીર પ્રણાલીગત રોગ, માત્ર સાંધાને અસર કરતા નથી, પરંતુ અંદરના અવયવો પણ 2-5 વર્ષના જુનામાં સામાન્ય છે. આવા સંધિવા તીવ્ર (તાવ અને તીવ્ર પીડા) અથવા ધીમે ધીમે શરૂ થઈ શકે છે - ગરમી વિના, સોજો અને સંવેદનશીલતામાં ધીમા વૃદ્ધિ સાથે. સવારે, બાળક હલનચલનમાં સખત લાગે છે, જે સામાન્ય રીતે સાંજે થાય છે, પરંતુ બીજા દિવસે આપે છે. રોગનું બીજું લક્ષણ સપ્રમાણતાવાળા સંયુક્ત નુકસાન છે. ઘણીવાર સોજો અને આંખના શેલ - આ ઓપથેલ્મોલોજીક પરીક્ષા દરમિયાન જાહેર કરવામાં આવે છે. કિશોર સંધિવાથી, ડૉક્ટર બાળક હોર્મોનલ, નોન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ અને - જરૂરી - ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ ડ્રગ્સ હવે આપણે જાણીએ છીએ કે બાળકમાં સંક્રમિત-એલર્જીક સંધિવા ખતરનાક છે, હોસ્પિટલમાં અથવા ઘરે તેના નિદાન અને સારવાર ફરજિયાત છે.