સન્માનિત સર્જન જરોસ્લેવ શાસક

ડૉક્ટર દ્વારા નિયુક્ત કરવામાં આવેલી કોઈ પણ યોજના, આયોજિત કાર્યવાહીની રાહ જોતી અથવા દવાખાનની સારવારના કોર્સમાં કોઈ પણ પોતાની ઇચ્છા નથી. દરેક દર્દીને એમ્બ્યુલન્સ દ્વારા વિતરિત કરવામાં આવે છે, તેને તાત્કાલિક મદદની જરૂર છે અને ઘણીવાર - તાત્કાલિક કામગીરી.

અમારા સંભાષણમાં ભાગ લેનાર - અનુભવી સન્માનિત સર્જન જેરોસ્લેવ શાસક, એમડી અને પ્રોફેસર, યકૃત અને સ્વાદુપિંડમાં સફળતાપૂર્વક કામગીરી કરે છે, જે વર્ચ્યુસિક વ્યાવસાયીકરણની જરૂર છે.


જરોસ્લેવ મિખેલિઓવિચ , સૌથી મુશ્કેલ રાજ્યો શું છે અને તમે તેમની સાથે કેવી રીતે વ્યવહાર કરો છો?

ખૂબ તીવ્ર પેથોલોજી - એક્યુટ પેનકૅટાઇટિસ ડૉક્ટરની અકાળે સારવારથી ઉલટાવી શકાય તેવું પરિવર્તન અને મૃત્યુ થઈ શકે છે. યકૃત, પિત્ત નળીનો અને પેનકેરિયાના દર્દીઓ હંમેશા દર્દીના જીવન માટે એક ગંભીર ખતરો છે, અને આ અંગો પરની કામગીરીને અનુભવ અને ખાસ કુશળતા જરૂરી છે. સન્માનિત સર્જન જેરોસ્લેવ શાસક પ્રોફેસર ઝેમ્કોવ, એક પ્રતિભાશાળી વૈજ્ઞાનિક અને સર્જનની પદ્ધતિ પર કામ કરે છે, જેમને તેઓ શીખવા માટે નસીબદાર હતા. પણ તેમણે યકૃત સર્જરી માટે યુરોપિયન કેન્દ્રમાં ખૂબ જ ઉપયોગી અનુભવ હતો. અગાઉ પ્રથમ સહાયની હોસ્પિટલમાં, જ્યાં હું ત્રીજા વર્ષ માટે કામ કરું છું, ત્યાં ચાર સાર્વત્રિક સર્જિકલ વિભાગો હતા પાછળથી, પુનર્રચનાના કારણે, અનુભવ મેળવવામાં અને પ્રગતિશીલ પદ્ધતિઓનો પરિચય કરાવી તે શક્ય બન્યું. ઉદાહરણ તરીકે, ગંભીર ઘાયલો માટે, ઘડિયાળની આસપાસ અમે હેમો-અને લિમ્ફોસોર્શન (રક્ત અને લસિકાના શુદ્ધિકરણ) કરી શકીએ છીએ. આવા જટિલ પ્રક્રિયા ઘણીવાર દર્દી માટે લાભદાયી છે અને શાબ્દિક તેને જીવનમાં પાછું લાવે છે.


સન્માનિત સર્જન જેરોસ્લેવ શાસક, તમે કહ્યું હતું કે તીવ્ર સ્વાદુપિંડથી દર્દીના જીવન માટે ખતરો છે. આ પેથોલોજી સાથે તમે કેટલી વાર વ્યવહાર કરો છો?

અરે, ઘણીવાર મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, એમ્બ્યુલન્સ દર્દીઓને અમને પહોંચાડે છે, કારણ કે અમે આ પેથોલોજીમાં સર્જરી સંભાળના નોંધપાત્ર અનુભવ મેળવ્યાં છે અને તેનું સ્તર ખૂબ ઊંચું છે. હોસ્પિટલમાં એક વર્ષ આમાંના હજારો દર્દીઓ સુધી પહોંચે છે, જેમાંથી 130-150 અત્યંત ગંભીર છે. સ્ક્લેલિથિયાસિસની ગૂંચવણ તરીકે તીવ્ર સ્વાદુપિંડનું કારણ બની શકે છે, તેનો બીજો કારણ દારૂના પ્રતિનિધિ સાથે ઝેર છે, જે ઇજાના ત્રીજા સ્થાને યકૃત અને સ્વાદુપિંડને ઝેરી નુકસાનકારક કારણ આપે છે. તીવ્ર સ્વાદુપિંડના સામાન્ય કારણોમાં હોર્મોનલ ક્ષેત્રમાં, પારથ્ય રોગ, મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર, ડાયાબિટીસ મેલીટસનું ઉલ્લંઘન પણ કહેવાય છે.


યરોસ્લેવ, કદાચ, દર્દીઓની ખતરનાક અન્ય શરતો તરીકે ગણવામાં આવતી નથી જે એમ્બ્યુલન્સ દ્વારા લાવવામાં આવે છે?

સરળ કિસ્સાઓ સાથે અન્ય હોસ્પિટલોમાં સ્વસ્થતાપૂર્વક સામનો કરી શકાય છે. સામાન્ય રીતે, અમે બધા સર્જિકલ રોગવિજ્ઞાન ધરાવતા દર્દીઓને સ્વીકારીએ છીએ: તીવ્ર એપેન્ડિસાઇટીસ, પૉલેસીસેટીસ, છિદ્રિત પેટમાં અલ્સર, સર્જરીની કમળો, પેરીટોન નોટિસ સાથેની તેમની ગૂંચવણ, તેમજ સ્વાદુપિંડના કેન્સરની કટોકટીની સ્થિતિ.

યરોસ્લેવ, પ્રતીક્ષાલયમાંથી દર્દીઓ તરત જ ઓપરેટિંગ રૂમમાં પ્રવેશી શકે છે?


હંમેશા નહીં બધું નિદાન અને દર્દીની સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે. એવું બને છે કે સહાયક ઉપચાર પકડી રાખવા માટે દર્દીને ઓપરેશન માટે તૈયાર કરવાની જરૂર છે. જો કોઈ વ્યકિતને ઇજા અથવા તીવ્ર રક્તસ્રાવ હોય, તો જ્યારે દરેક મિનિટો નક્કી કરે છે, ત્યારે અમે તરત જ તેને ઓપરેટિંગ ટેબલ પર લઈ જઈએ છીએ. ખૂબ જ ખતરનાક કેસો જ્યારે આપણે સ્લેલિથિઆસિસના પરિણામો સાથે વ્યવહાર કરી રહ્યા છીએ. પિત્તની નળીનો ઉપયોગ કરીને, પથ્થર તેમને આઘાત આપે છે, જે અસ્થિવા, સ્ટેનોસિસ, સ્વાદુપિંડમાં વધતા દબાણ અને તેના બળતરા તરફ દોરી જાય છે. આ કિસ્સામાં, દર્દી ગંભીર પીડા અનુભવે છે, તેની સ્થિતિ તીવ્ર બગાડે છે બીમારને બચાવવા માટે, અમે પથ્થર દૂર કરીએ છીએ. જો તમને પથ્થરો મળ્યા હોય, તો શંકાસ્પદ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરશો નહીં અને સ્વાદુપિંડના વિકાસ માટે રાહ જુઓ, કારણ કે વહેલા અથવા પછીના સમયમાં તે શરૂ થશે. હું માનું છું કે પત્થરો શસ્ત્રક્રિયા માટે હંમેશા સંકેત છે.


સન્માનિત સર્જન જેરોસ્લેવ શાસક, અને હકીકતમાં કેટલાક લોકો માને છે કે ઓપરેશન તેમને પથ્થરોના પુનઃ ઉદભવથી બચાવશે નહીં?

ઠીક છે, શા માટે? પિત્તાશય (જળાશય, જેમાં પથ્થરોની રચના), તે દૂર કરીને અમે સમસ્યા હલ કરીએ છીએ: પિત્ત તરત જ આંતરડામાં પ્રવેશ કરે છે અને પત્થરોના નિર્માણ માટે શરતો ઊભી થતી નથી. ઓપરેશન પછી, જો તે યોગ્ય રીતે કરવામાં આવે, તો દર્દીએ ચાર મહિના માટે અમુક પ્રતિબંધોનો પાલન કરવું જોઈએ અને પછી તે દવાઓ લીધા વગર રહે છે. જ્યારે પિત્તાશય સ્થાને હોય ત્યારે તે વધુ ખતરનાક હોય છે, પરંતુ તે કામ કરતું નથી. પિત્તની સ્થિરતાને કારણે, એક લાંબી ચેપ વિકસે છે, જે પિત્ત નળીઓના બળતરા તરફ દોરી જાય છે અને ત્યારબાદ બિલિયર્ડ પેનકૅટીટીસ થાય છે.


જરોસ્લાવ અને સ્વાદુપિંડને દૂર કર્યા પછી શું થાય છે ?

આ ગ્રંથિ એક જીવલેણ ગાંઠ દૂર કરવામાં આવે છે. ઑપરેશન કર્યા પછી (પરંતુ તેના બદલે!) અમે એવા ડ્રગનો ઉપયોગ કરીએ છીએ જે દર્દીઓની અપેક્ષિત આયુષ્યમાં નોંધપાત્ર વધારો કરે છે.

આ દવા વિશે દંતકથાઓ છે શું તે અતિશયોક્તિ નથી? હું "યુકેરાઇના" અરજી કરું છું, જે ઑસ્ટ્રિયામાં 1972 માં યુક્રેનિયન નાવિત્સકી દ્વારા ઘણાં વર્ષો સુધી શોધ કરવામાં આવી હતી. તેમના એનાલોગ, ડૉ. પોપ્પાસ્સ્કી દ્વારા લખાયેલા આપણા સ્થાનિક ડ્રગ "એમિટાઝિન", ખૂબ પહેલાં હતા - 1959 માં. "યુકેરાઇના" વિવિધ ગાંઠો માટે અસરકારક છે, ખાસ કરીને તે કેમોથેરાપીનો પ્રતિસાદ આપતા નથી (તેમાં સ્વાદુપિંડના ગાંઠો, મેલાનોમા અને અંડાશયના ગાંઠોનો સમાવેશ થાય છે). આ ઉપાય એ નોંધપાત્ર છે કે તે માત્ર સ્થાનિક અભિવ્યક્તિઓ જ નથી, પરંતુ સમગ્ર ઓંકોલોજીકલ રોગ. તે માત્ર જીવલેણ કોશિકાઓ પર અસર કરે છે અને એન્ટિટ્યુમર પ્રતિરક્ષાને સામાન્ય બનાવે છે. તે કહેવું અતિશયોક્તિ હશે કે "ઓકરાઇના" દરેક ઓન્કોલોજીકલ દર્દીને ઇલાજ કરવા સક્ષમ છે, પરંતુ તે હયાત રહેવાની શક્યતાઓને નોંધપાત્ર રીતે વધારી શકે છે. આ અસરકારક દવા ઉપચાર છે, જે સર્જરી પછી ગુણવત્તા અને દર્દીની અપેક્ષિત આયુષ્યમાં સુધારો કરે છે.


સન્માનિત સર્જન જેરોસ્લેવ શાસક, તમે કહેવા માગો છો કે ગાંઠ દૂર - હજુ સુધી પુનઃપ્રાપ્તિ નથી?

તદ્દન અધિકાર ઓપરેશન એકવાર અને બધા માટે સમસ્યા વિશે ભૂલી નથી. મારા વ્યવહારમાં એક કિસ્સો આવી હતી જ્યારે અમે એક સ્ત્રી ચલાવી હતી, અને પછી "યુક્રેન" સાથે વ્યવહાર. જ્યારે અમારા દર્દીએ સુરક્ષિત રીતે ટકી રહેલા અને તંદુરસ્ત બાળકને જન્મ આપ્યો ત્યારે. તે યાદ રાખવું જોઈએ કે કેન્સર કોઈ કારણ વિના ઉત્પન્ન થતું નથી: ત્યાં હંમેશા કારણો છે કે જે કેન્સરના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. ક્રિયા તેના જીવતંત્રની આ ખાસિયતને સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકતી નથી. ખૂબ આશાવાદી નથી ... માત્ર એક સ્કાલપેલ ની મદદ સાથે આવી જટિલ સમસ્યા ઉકેલવા માટે અવાસ્તવિક છે.


એક ગાંઠ ખૂબ જ ગંભીર રીમાઇન્ડર છે જે વ્યક્તિએ ખરેખર તેમના આરોગ્યની કાળજી લેવી જોઈએ. એકથી વધુ વાર એવું બન્યું છે કે એક પછી એક ગાંઠ દૂર થઈ જાય પછી, જ્યારે તે બીજામાં જોવા મળી હતી. શા માટે?

પરંતુ આ એ છે કે આપણે આના પર કામ કરવાની જરૂર છે. હું હંમેશા દર્દીઓને પુનરાવર્તન કરું છું: "યાદ રાખો કે ઓપરેશન પછી તમારે ફક્ત સારવાર જ ચાલુ રાખવાની જ જરૂર નથી, પણ તમારી જીવનશૈલીમાં પણ ધરમૂળથી ફેરફાર કરો."

યરોસ્લેવ, પરંતુ જો કોઈ વ્યક્તિ બદલાતું નથી?


તેમને હંમેશા પસંદગી છે - અને સારવારનો એક માર્ગ, અને નિર્ણયો, તેને લડવા કે નહીં. પરંતુ એવા કોઈ ધોરણો નથી કે જે દરેક વ્યક્તિ માટે એકદમ ફિટ હોય, અને અમે ખાતરી આપી શકતા નથી કે જેનો અર્થ એ કે પધ્ધતિ આવી છે તે અન્યને અસર કરશે. બધા લોકો જુદા જુદા છે: એક દર્દી કામ તરીકે સારવારની પ્રક્રિયાની દેખરેખ રાખે છે અને ડૉક્ટરની તમામ પ્રિસ્ક્રિપ્શનો પૂર્ણપણે પૂર્ણ કરે છે, અને બીજો તેની માંદગીમાં જાય છે અને લડવા નથી. અલબત્ત, તેઓ વિવિધ તકો અને આગાહી હશે.

પવિત્ર વસ્તુઓની મુલાકાત માટે તમે કેવી રીતે પ્રાર્થના કરો છો? શું તેઓ હીલિંગ લાવી શકે છે? વિશ્વાસ હંમેશા કોઇ રોગ છૂટકારો મેળવવામાં મદદ કરે છે. કેટલાક દર્દીઓમાં, ગાંઠ રીગ્રેસન સ્વયંભૂ થાય છે. પરંતુ આ અલગ કેસો છે. મનોવૈજ્ઞાનિક પરિબળ ખૂબ મહત્વનું છે, હું દલીલ કરતો નથી. તે પણ જાણીતા છે કે દર્દીઓ, જેમને તેઓ પ્રામાણિકપણે પ્રાર્થના કરે છે, તેઓ ઝડપથી પુનઃ પ્રાપ્ત થાય છે. જો કે, ગંભીર બીમારીઓ ગંભીર પદ્ધતિઓથી થવી જોઈએ. જો હું દર્દીને ગાંઠ અથવા અન્ય ગંભીર સમસ્યા જોઉં છું, તો હું તેને ચર્ચમાં જવા માટે અને ભગવાનમાં વિશ્વાસ કરવા માટે કહીશ નહીં. પરંતુ તે આધ્યાત્મિક રીતે મજબૂત થવા પ્રાર્થના કરી શકે છે: તે હંમેશાં ખૂબ સમર્થક હોય છે. તે યાદ રાખવું જોઈએ: જો તમને ઓપરેશન દેખાડવામાં આવે છે, તો તેને સ્થગિત કરવાનું ફક્ત ખતરનાક છે


જરોસ્લેવ શાસક , શું તમે નોંધ્યું છે કે આશાવાદીઓ ઝડપી પુનઃપ્રાપ્ત કરે છે?

ડૉક્ટર હંમેશા વ્યક્તિગત ક્ષણ ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ હું મારા વિદ્યાર્થીઓને દર્દીની પ્રકૃતિને ધ્યાનમાં લેવા, તેના ગ્રહણશક્તિ વિશે શીખવાું છું. દરેક વ્યક્તિને તેની બીમારી સાથે કેવી રીતે વર્તે છે તે ધ્યાનમાં લેતા, તેને અલગ અલગ રીતે વાત કરવાની જરૂર છે.

અલબત્ત, જો અમારી પાસે એક સરળ સમસ્યા છે, ઉદાહરણ તરીકે, એપેન્ડિસાઈટિસ, તો પછી અમે આ વિશે મજાક કરી શકીએ છીએ, જે મોટાભાગનાં કિસ્સાઓમાં સમજવામાં આવે છે જોકે હું તમને ખાતરી આપું છું: દરેક સામાન્ય વ્યક્તિ સર્જન અને શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાનગીરીથી ડરતા હોય છે. અપૂરતી, અચેતન, અને જે લોકો ગુમાવવાનો કશો ન હોય તેવા લોકોનો ડર ન હોઈ શકે. ઉદાહરણ તરીકે, જો કોઈ વ્યકિત સ્વાતંત્ર્યના પછાત સ્થળોમાં સજા ભોગવવાની હોય, તો તે શસ્ત્રક્રિયા અને ઉપચાર સમજે છે, આશરે રિસોર્ટ તરીકે. દરેક વ્યક્તિને પોતાનો ડર થોભો હોય છે, પણ જો તમે બધા સમયના નકારાત્મકમાં રહેશો, તો આ સમસ્યાની તીવ્રતા સાથે ભરેલું છે. કુદરતી પ્રક્રિયા તરીકે હોસ્પિટલમાં શસ્ત્રક્રિયા અને સારવારને જોવું જરૂરી છે, અને અસાધારણ વસ્તુ તરીકે નહીં. તેને સરળ અને તેના પર સખત મહેનત કરવાનો પ્રયાસ કરો તેથી આપણા સજીવની ગોઠવણી કરવામાં આવે છે, તે કોઇ પણ પદ્ધતિની જેમ ક્યારેક નિષ્ફળ જાય છે. જો તમે તેને મદદ કરવા માંગતા હો, તો તમારે તેની ક્રિયાઓ સાથે પુષ્ટિ કરવી આવશ્યક છે - જેથી કરીને તમે તમારા જીવનને વધારી શકો છો. પરંતુ ડિપ્રેશનમાં ઘટાડો, તેનાથી વિપરીત, પરિસ્થિતિ વધુ ખરાબ થાય છે, ફક્ત તમારી જાતને નુકસાન પહોંચાડે છે.


કદાચ દરેક દર્દી , યોગ્ય સર્જન યારોસ્લેવ શાસકને મળતો, વિચારે છે: અને શા માટે હું નથી ... "દરેક વ્યક્તિને આ શબ્દસમૂહનું ચાલુ રાખવાનું છે જરોસ્લેવ, તમે શું "નથી" સૌથી સુસંગત લાગે છે?

પ્રથમ સ્થાને - તીવ્ર એપેન્ડિસાઈટિસ ઘણીવાર તે લોકો ખોટા ખાય છે. પરંતુ યકૃતના સિરોસિસ સાથે રક્તસ્ત્રાવ મદ્યપાન, વાયરલ હીપેટાઇટિસ દ્વારા શરૂ થઈ શકે છે. પેટમાં અથવા ડ્યુઓડેનિયમની અણબનાવ એ ખોરાકમાં અચોક્કસતાને લીધે છે, અયોગ્ય જીવનશૈલી, તણાવ. પિત્તળ પથ્થર રોગ લગભગ હંમેશા ખોરાક, ચરબીવાળો ખોરાક, મસાલેદાર વાનગીઓની વિપુલતા છે. આનુવંશિકતા ખૂબ મહત્વપૂર્ણ છે. જો તમારા પરિવારમાં કોઈ વ્યક્તિ આ કે તે રોગથી પીડાય છે, તો એક શક્યતા છે કે તમારી પાસે તે વલણ છે. આ ચેતવણી પ્રકાશ છે, ચેતવણી કે જે તમારે તમારા રક્ષક પર હોવું જોઈએ અને દરેકમાં મધ્યસ્થતાને વળગી રહેવું જોઈએ


જરોસ્લેવ, શું નિયમોનું પાલન કરીને પરિસ્થિતિને ટાળવા શક્ય છે?

અહીં કંઈક નવું કહેવાનું મુશ્કેલ છે. યુક્રેનમાં, કોઈ પણ નિવારણમાં સામેલ નથી, ઉદાહરણ તરીકે, તે સોવિયેત સમયમાં હતું સોવિયત સ્વાસ્થ્ય પ્રણાલી, તેની નિવારક પરીક્ષાઓ, તબીબી પરીક્ષા, જિલ્લા ડોકટરો સાથે, એક મહાન કામ કર્યું હતું. તે નાશ કરવામાં આવ્યો હતો, પરંતુ તે જ સમયે તેઓ કંઈપણ બદલો ન હતી હું માનું છું કે જેણે આ કર્યું તે ગંભીર પાપ કર્યું છે. સિસ્ટમ સિમશાકોને હજુ પણ વિશ્વના શ્રેષ્ઠમાં ગણવામાં આવે છે. આજે, નિવારક પરીક્ષા દુર્લભ છે. પરિણામે, રોગ પહેલાથી જ તબિયત પર શોધી કાઢવામાં આવે છે જ્યારે સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે ઠીક છે, જો એમ્બ્યુલન્સ દર્દીને અમારી પાસે લઈ જાય છે, અને અમે તેમને બચાવી શકીએ છીએ.


આજે, ઘણા લોકો સક્રિયપણે સ્વ-દવા, સારા, દવાઓ વિશે માહિતી ઇન્ટરનેટ પર શોધી શકાય છે, કમર્શિયલમાં જોવા મળે છે. એમ માનીએ કે આ તેમનો કેસ છે, એક વ્યક્તિ ડ્રગ્સ લેવાનું શરૂ કરે છે કે તેને જરૂર નથી! એક ડૉક્ટર પોતે ઉપચાર કરી શકતો નથી, કારણ કે તે ઉદ્દેશ્ય ન હોઇ શકે: બાહ્ય દ્રષ્ટિકોણ એકદમ જરૂરી છે. દર્દી વિશે આપણે શું કહી શકીએ જે રેન્ડમ સારવારમાં આવે છે!

સન્માનિત સર્જન જરોસ્લેવ શાસક, શું તમે વ્યવહારમાં એક કેસ શેર કરી શકો છો, જે તમને સૌથી વધુ યાદ છે?

તે સમયે મેં હોસ્પિટલમાં કામ કર્યું હતું. રાત્રે, એક મહિલાએ મોટા પ્રમાણમાં વિસ્તૃત પેટની ફરિયાદ કરી. ત્રણ દિવસ તે પીડાથી પીડાદાયક હતી, અને દયાળુ સંબંધીઓ (પરિવારમાં ડોકટરો હતા) તેણીને પીડાશિલર્સ આપી હતી. ખૂબ જ સારી રીતે એનેસ્થેટીઝ કરવામાં આવે છે ... જેમ ઓપરેટિંગ ટેબલ પર પહેલાથી જ બહાર આવ્યું છે, દર્દીને છિદ્રિત પેટમાં અલ્સર છે. પેરીટોનોટીસ વિકસિત મહિલાએ ત્રણ ઓપરેશન હાથ ધર્યા, સઘન સંભાળમાં ત્રણ વાર હતા. અમે હમણાં જ અમારા હાથમાં ઘટાડો કર્યો

સદનસીબે , દર્દી સાચવવામાં આવી હતી. એક વર્ષ પછી, અમે તેના સારણગાંઠ પર સંચાલિત, ખાસ ચોખ્ખી મૂકી, અને નિવૃત્ત શિક્ષક શાંતિથી જીવે છે. છ વર્ષ પસાર થઈ ગયા છે, સ્ત્રી સમયાંતરે સલાહ માટે અમારી પાસે આવે છે, ચપળતાથી તમામ તબીબી પ્રિસ્ક્રિપ્શનોને અનુસરે છે. મને લાગે છે કે તે હવે સ્વ-દવાયુક્ત નથી.

સન્માનિત સર્જન યારોસ્લેવ શાસક પાસે પુત્રી અને બાળકો છે. તેઓ તેમના કામને પસંદ કરે છે અને ગર્વ છે કે તેમની નોકરી લોકોની મદદ કરે છે.