રામરામની સારવાર
જો સીઆઈએનનું નિદાન પુષ્ટિ કરાયું હોય તો સ્થાનિક ઇમ્પિશન, લેસર વિનાશ, રુધિરાભિસરણ અથવા ઇલેક્ટ્રોક્યુએજ્યુલેશન ઓફ લેઝન ફૉકસ સામાન્ય રીતે કરવામાં આવે છે. સારવારની ગેરહાજરીમાં, CIN III આક્રમક કેન્સરથી પસાર થાય છે. સીઆઈએનના ઉચ્ચ તબક્કામાં અસરકારક ઉપચાર નોંધપાત્ર આક્રમક કેન્સર થવાનું જોખમ ઘટાડે છે. તેમ છતાં, જોખમ વસ્તીમાં સરેરાશ કરતા વધારે રહે છે, તેથી સારવારના અંત પછી ઓછામાં ઓછા પાંચ વર્ષ સુધી દર્દીની વધુ દેખરેખ જરૂરી છે.
માઇક્રોઇન્વેવેઝિવ કેન્સર
માઇક્રોઇન્વેવેસિવ કેન્સર ધરાવતા દર્દીઓને ગરદન (મધ્ય ભાગની દૂર) ની કન્સાઈઝેશન દર્શાવવામાં આવે છે. જો માઇક્રોસ્કોપીના પરિણામોની પુષ્ટિ થાય કે તમામ અસરગ્રસ્ત પેશીઓને દૂર કરવામાં આવ્યા છે, તો વધુ સારવારની જરૂર નથી.
• આ દૃષ્ટાંત સર્વાઇકલ કેનાલના ઉદઘાટનની આસપાસ છૂટાછવાયા અને હેમરેજને બતાવે છે. આવા ફેરફારો કાળજીપૂર્વક કોલપોસ્કોપીમાં તપાસવામાં આવે છે, અને તે પછી યોગ્ય ઉપાય નક્કી કરવામાં આવે છે.
આક્રમક કેન્સરનાં લક્ષણો
સામાન્ય રીતે આક્રમક સર્વાઇકલ કેન્સરનાં લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
• રક્તસ્રાવ - જાતીય સંબંધ (પોસ્ટકોઇટલ) પછી ઇન્ટરમિસ્ટ્રિયલ પિરિયડ (ઇન્ટરમિસ્ટ્રિયલ) માં અથવા મેનોપોઝ (પોસ્ટમેનરોપૌશિયલ) ની શરૂઆત પછી થઈ શકે છે;
યોનિમાર્ગમાંથી પેથોલોજીકલ સ્રાવ.
રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં, પીડા સિન્ડ્રોમ સામાન્ય રીતે ગેરહાજર હોય છે.
• કોલસોસ્પોપીક સાધનોનો ઉપયોગ કરીને લેસર સર્જરીના પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ CIN ની સારવાર માટે કરી શકાય છે. વિઝ્યુલાઇઝેશન માટે, રોગવિજ્ઞાનવિષયક વિસ્તારોમાં ખાસ રંગોનો રંગ છે. અસરકારક સર્જીકલ સારવાર અને રેડિયોથેરાપી પર.
હિસ્ટરેકટમી
શસ્ત્રક્રિયા યુવાન, શારીરિક રીતે મજબૂત સ્ત્રીઓ માટે પસંદગીની પદ્ધતિ છે. આ પદ્ધતિના ફાયદાઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
• કિરણોત્સર્ગી ઉપચારની ગેરહાજરી અને યોનિના રેડિયેશન ઉપચાર પછી સાંકડા;
• અંડાશયના કાર્યની જાળવણી - જો પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા બીજકોષ સુધી લંબાવવામાં ન આવે, અને તે દૂર કરવામાં ન આવે;
• લાંબા ગાળે ઇરેડિયેશન દ્વારા ઉશ્કેરવામાં નવા જીવલેણ ગાંઠના વિકાસનું જોખમ નથી.
સર્વાઇકલ કેન્સર માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ ક્રાંતિકારી હિસ્ટરેકટમી (ગર્ભાશયને દૂર કરવા) અને પેલ્વિક લિમ્ફ ગાંઠોનું નિરૂપણ છે. આસપાસના પેશીઓમાં સર્વાઇકલ કેન્સર ઉગાડવામાં આવે છે. ગાંઠ કોશિકાઓ લસિકા ગાંઠો પણ ફેલાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, યોનિમાર્ગની મુખ્ય ધમનીઓ સાથે સ્થિત છે.
સર્જિકલ સારવાર હેતુ
સર્જીકલ સારવારનો ધ્યેય જીવલેણ ગાંઠ અને તંદુરસ્ત પેશીઓનો ભાગ સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં આવે છે. આમ, ક્રાંતિકારી હિસ્ટરેકટમી, ગરદન, ગર્ભાશય, આજુબાજુનાં પેશી, યોનિમાર્ગ, અને પેલ્વિક લસિકા ગાંઠો દૂર કરવામાં આવે છે. પેરા-ઓર્ટિક લસિકા ગાંઠોની બાયોપ્સી કરી શકાય છે. મેટાસ્ટેસિસ અથવા ગાંઠો ધરાવતા દર્દીઓ જે સંભવિત શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાનગીરીના અવકાશથી આગળ વધે છે તે માટે વધારાના રેડિઓથેરાપી જરૂરી છે. યુવા, નુલ્લીપેરસ દર્દીઓ જે લેબોરેટરી સ્ટેજ પહેલાં પ્રજનનક્ષમ રહેવા માંગે છે તે પહેલા કેન્સરની પ્રક્રિયા સાથે ગર્ભાશયની આચ્છાદન થઈ શકે છે. આ ઓપરેશનમાં, ગરદનને પેરાવાર્વિક (ગરદનની આસપાસ સ્થિત છે) અને યોનિમાર્ગ તિજોરીના ભાગ સાથે દૂર કરવામાં આવે છે. યોનિનો બાકી ભાગ ગર્ભાશયના શરીર સાથે જોડાયેલો છે અને ગર્ભાશયની નીચલા ધાર પર સિઉચરને ગર્ભાવસ્થા સહન કરવાની તેની ક્ષમતાને જાળવવા માટે મૂકવામાં આવે છે. પેલ્વિક લસિકા ગાંઠો એન્ડોસ્કોપિકલીથી દૂર કરી શકાય છે. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, દર્દીને કાળજીપૂર્વક અવલોકન કરવામાં આવે છે કે કસુવાવડના જોખમને ટાળી શકાય છે, અને ડિલિવરી સિઝેરિયન છે. જો કે, ગર્ભાશયની અંગવિચ્છેદન બધી સ્ત્રીઓને બતાવવામાં આવતી નથી અને ક્રાંતિકારી હિસ્ટરેકટમી પસંદગીની પદ્ધતિ છે. રેડિયેશન ઉપચારનો ઉદ્દેશ ગાંઠના કોશિકાઓનો નાશ છે, તેમજ પેશીઓના ઇરેડિયેશન કે જેમાં જીવલેણ પ્રક્રિયા ફેલાવી શકતી હતી. કેન્સરનાં તબક્કે, જે સર્જીકલ હસ્તક્ષેપમાં બિનસલાહભર્યા છે, તેમજ દૂરની પ્રક્રિયા સાથે.
સાઇડ ઇફેક્ટ્સ
રેડિયેશન ઉપચારની આડઅસરો:
• ઝાડા;
• વારંવાર પેશાબ;
• યોનિની સુકાઈ અને સાંકડી થવી (આ ચેતાપણામાં પરિણમી શકે છે - જાતીય સંભોગ દરમ્યાન દુઃખદાયક સંવેદના)
કોમ્બિનેશન થેરપી
તાજેતરના અભ્યાસો દર્શાવે છે કે સીસ્પ્લાટિન (એક પ્લેટીનમ આધારિત ડ્રગ) સાથે રેડિયોથેરાપી અને કીમોથેરાપીનું મિશ્રણ એકલા રેડિઓથેરાપી કરતાં વધુ સારા પરિણામોની મંજૂરી આપે છે. સર્વિકલ કેન્સર ધરાવતા દર્દીઓ માટેનો પ્રિસ્ક્રિપ્શન મોટા ભાગે સારવાર સમયે જીવલેણ પ્રક્રિયાના તબક્કે આધાર રાખે છે. જો ગાંઠ લસિકા ગાંઠોમાં ફેલાય છે, તો FIGO વર્ગીકરણના આધારે દરેક તબક્કે અડધાથી પાંચ વર્ષનો બચાવ દર ઘટાડવામાં આવે છે. પેરા-ઓર્ટિક લસિકા ગાંઠોનો સમાવેશ થાય છે તે પ્રક્રિયાના નોંધપાત્ર પ્રમાણને દર્શાવે છે - નિદાન પછીના થોડા વર્ષોમાં ઘણા દર્દીઓ લાંબા સમય સુધી જીવંત રહે છે. રક્ત અથવા લસિકામાં ગાંઠના કોશિકાઓની તપાસ લસિકા ગાંઠોની શક્ય સંડોવણીનું નિશાન છે. ગાંઠના ભિન્નતા (જ્યાં સુધી તેનું બંધારણ સામાન્ય પેશીઓની નજીક છે) એ પણ ખૂબ મહત્વનું છે. અત્યંત જુદી જુદી ગાંઠોની સરખામણીમાં નીચા ગ્રેડની ગાંઠો માટેનો પૂર્વસૂચન ઓછો અનુકૂળ છે.