અકાળ શિશુ વિકાસ અને આરોગ્ય


દરેક માતા તેના ગર્ભાધાનને પેથોલોજી વિના જવા માંગે છે, અને બાળકનો જન્મ સમયે થયો હતો. જોકે, તે કિસ્સાઓ માટે અસામાન્ય નથી જ્યારે, ઘણા કારણોસર, મજૂર નિયત તારીખ પહેલા થાય છે. તે બાળકને ધમકી આપી શકે છે? એક અકાળ બાળકની માતાની રાહ જોવામાં મુશ્કેલીઓનો સામનો કેવી રીતે કરવો? આ સમસ્યાઓ ટાળી શકાશે? અકાળ બાળકોના વિકાસ અને આરોગ્ય એ આજે ​​વાતચીતનો વિષય છે

જન્મ સમયે 2.5 કિલો કરતાં પણ ઓછું વજન ધરાવતા એક અકાળ બાળકને સમય પહેલાનું ગણવામાં આવે છે. વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઇઝેશન પ્રિસ્ટમ શિશુને છેલ્લા માસિક સમયગાળાની પ્રથમ દિવસથી 37 અઠવાડિયાની પહેલા જન્મ્યા હોવાનું સૂચવે છે. જીવલેણ એક અકાળ બાળક છે જેનું વજન 1.5 કિલો કરતાં ઓછું હોય છે. તાજેતરમાં, અત્યંત ઓછી શારીરિક વજનની એક શ્રેણી ઉમેરવામાં આવી હતી, જે 1 કિલો કરતાં ઓછું છે. પહેલાં, સમાન વજન ધરાવતાં બાળકો ફક્ત અસ્તિત્વમાં ન હતા.

અકાળ બાળકોમાં બે અલગ અલગ સમસ્યાઓ છે. તેમાંના એક ગર્ભાશયની બહાર રહેવાની બાળકની અનિચ્છા છે - અંગોના અવિકસિતતા, બિન-સ્વરૂપિત પેશીઓ. અન્ય સમસ્યા એ નાના વજન છે, જે બાળકના વધુ વિકાસમાં વિલંબ છે. પ્રથમ પ્રકારનાં બાળકોમાં ભવિષ્યમાં મોટી ખોરાકની સમસ્યા છે - તેઓ ખાવા નથી માંગતા, તેમને સતત પ્રોત્સાહન આપવું જોઈએ, જ્યારે છેલ્લા બાળકો હંમેશા ભૂખ્યા અને લાલચુ હોય છે, તેમની પાસે એક ઉત્તમ ભૂખ છે. કમનસીબે, ઓછું જન્મ વજન ધરાવતા બાળકને અકાળે જન્મ આપવા માટે અસામાન્ય નથી.

અકાળે ડિલિવરી માટે જોખમી પરિબળો

અકાળ જન્મ માટે ઘણા જોખમી પરિબળો છે:

- સિઝેરિયન વિભાગ, ગર્ભના ગંભીર પ્રતિકૂળ આંતરિક પરિસ્થિતિઓમાં વપરાય છે. આમાં પૂર્વ-એકલેમસિયા અથવા પ્લેકન્ટલ અબ્પેક્શન સામેલ હોઈ શકે છે. લેવાના નિર્ણયો, સૌ પ્રથમ, સંજોગોનું મૂલ્યાંકન અને બાળકની પરિપક્વતા અને પ્રશ્નનો જવાબ: "બાળક માટે અથવા પર્યાવરણ સૌથી સુરક્ષિત છે - બાહ્ય કે ગર્ભાશયની અંદર?". તે ફક્ત જોખમોને સંતુલિત કરવાની બાબત છે

- સળંગાની કેટલીક ગર્ભાવસ્થા ઘણી વખત અકાળ જન્મ તરફ દોરી જાય છે, ખાસ કરીને જો તે બહુવિધ ગર્ભાવસ્થા હોય આ અકાળે જન્મ ઉશ્કેરે છે, કારણ કે ગર્ભાશયમાં મહત્તમ વધારો છે.

- ક્લાસિક કેસ ગર્ભાશયના વિકાસની અપૂર્ણતા પહેલા છે, પટલના અકાળ ભંગાણ સાથે ગર્ભાવસ્થા અને શરૂઆતમાં પીડાદાયક ગરદનને ખેંચાતો. સામાન્ય રીતે તે ગર્ભાશયના સ્નાયુબદ્ધ તંતુઓના ભંગાણનું કારણ બને છે. આ માતા માટે ખતરનાક છે એક બાળક માટે, તે અકાળ બાળકોના વિકાસ અને આરોગ્ય સાથે સંકળાયેલા તમામ જોખમો ધરાવે છે.

- ઓછી સામાજિક આર્થિક સ્થિતિ, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અભાવ અને અપૂરતી સંભાળ અને માતાના નબળા પોષણ - આ બધામાં બાઝોમ અકાળે જન્મે છે. ધુમ્રપાન અને અતિશય મદ્યપાનના વપરાશ પણ જોખમ પરિબળો છે

- હેરોઇનનું ઇનકાર અથવા ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં મેથાડોનનું ખૂબ ઝડપથી ઘટાડો એ અકાળે જન્મે છે. જે મહિલાઓ ગર્ભાવસ્થા પહેલાં દવાઓનો દુરુપયોગ કરે છે તેઓએ એક ખાસ મેથાડોન ઘટાડો શાસનનું પાલન કરવું જોઈએ. તે ઝડપથી થઈ શકતું નથી - તે ફક્ત તમારા બાળકને મારી નાખશે! કોકેન પણ અકાળ જન્મ લઈ શકે છે. તે ગર્ભાશયમાં સંકોચન અસર પેદા કરે છે, જે સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન કાર્ય પર વિનાશક અસર કરી શકે છે.

- ઓછું વજન ધરાવતા બાળકો, એક નિયમ તરીકે, 17 વર્ષથી નાની ઉંમરના અથવા 35 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં જન્મે છે.

- બેક્ટેરિયલ વંઝીનુસિસ અકાળ બાળકોના જન્મ માટે પૂર્તિ કરે છે.

અકાળ શિશુઓના વિકાસની વિશિષ્ટ લક્ષણો

બાહ્ય પરિસ્થિતિઓ હેઠળ એક અકાળે જન્મેલ બાળક થોડું "અયોગ્ય" લાગે છે. શબ્દ પહેલા જન્મેલ બાળકની ઘણી ઓછી ચામડીની ચરબી હોય છે, અને તેની ચામડી કર્કશ લાગે છે. એક અકાળ બાળકને ઘણી સમસ્યાઓ છે, જે વિલંબિત ગર્ભ વિકાસના કેસમાં વધુ ઉચ્ચારણ છે.

હાઇપોથર્મિયા એ મુખ્ય જોખમ પરિબળ છે, ખાસ કરીને જો બાળક પાસે થોડું ચામડીની ચરબી હોય. એક અકાળ બાળક તેના શરીરના તાપમાન નિયમન મુશ્કેલ છે. તે ઠંડું કરવું સરળ છે અથવા, ઊલટું, વધુ ગરમ કરવું

હાઈપોગ્લાયિસેમિઆ પણ જોખમ છે, ખાસ કરીને ખૂબ જ નાના બાળકો વિકાસ માટે પાછળ રહેલા છે. તેઓ હાઈપોક્લેસીમિયા પણ બનાવી શકે છે. બંને પરિસ્થિતિઓમાં હુમલા થઈ શકે છે, જે બદલામાં, લાંબા ગાળાના મગજને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.

અગાઉ બાળકનો જન્મ શબ્દ પહેલા થયો હતો, શ્વસન તકલીફ સિન્ડ્રોમના વિકાસનું જોખમ વધારે છે. ડિલિવરી પહેલાં સ્ટેરોઇડ્સની માતાઓ લેવાથી જોખમ ઘટાડી શકાય છે, પરંતુ તે હજુ પણ વાસ્તવિક છે. જો બાળકને ઓક્સિજનની આવશ્યકતા હોય, તો તમારે તેના પર દેખરેખ રાખવાની જરૂર છે, કારણ કે જો તેનું સ્તર ખૂબ ઊંચું હોય - અકાળ બાળકને ફાઇબ્રોપ્લેસીયા અને અંધત્વની સંભાવના હોય છે.

અપૂરતી બાળકો કમળો પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોય છે. તેમના યકૃતને ખાસ કાળજી અને વિકાસની શરતોની જરૂર છે. સૌ પ્રથમ - વિશિષ્ટ ખોરાક પ્રીર્ટરના નવજાત શિશુમાં આંતરડાઓમાં ચેપ અને મૂત્રપિંડના સંચયનું પણ જોખમ રહેલું છે. તેઓ ભવિષ્યમાં ગંભીર પરિણામો સાથે મગજમાં આંતરરાષ્ટ્રિય હેમરેજ માટે શંકાસ્પદ છે.

નિયોનેટોલોજિસ્ટ્સ હંમેશા સમાન સમસ્યાઓનો સામનો કરે છે. આ દુર્ભાગ્યપૂર્ણ બાબત એ છે કે જ્યારે બાળકને આખરે હોસ્પિટલમાંથી છોડવામાં આવે છે અને તેની માતા સાથે ઘરે જાય છે ત્યારે સમસ્યાઓ ત્યાં સમાપ્ત થતી નથી. મોટે ભાગે, તેઓ માત્ર શરૂઆત કરે છે શબ્દ પહેલાંનો જન્મ ક્યારેય ટ્રેસ વિના બાળક માટે પસાર થતો નથી. એકલા પ્રશ્ન એ છે કે બાળકને બહારના વિશ્વને સ્વીકારવા માટે કેટલું નુકસાન અને કેટલું પ્રયત્નો કરવામાં આવશે. ક્યારેક અકાળ બાળકો, નિષ્ણાતો દ્વારા કરવામાં આવેલા તમામ પ્રયત્નો સાથે, યોગ્ય સમયે જન્મેલા તેમના સાથીદારોના વિકાસ અને આરોગ્ય સાથે પકડી શકતા નથી.

માતાપિતા માટે સપોર્ટ

જ્યારે બાળક અકાળ બાળકો માટે વિશિષ્ટ વોડરમાં હોય - ત્યારે આ માતા અને સમગ્ર પરિવાર બંને માટે ખૂબ જ લાગણીયુક્ત અને આઘાતજનક સમય છે. તમને પ્રોત્સાહન આપવું અને એકબીજાને સહકાર આપવો જોઈએ, અને જ્યાં સુધી શક્ય હોય ત્યાં સુધી તમારા બાળકની નજીક રહો. સ્તનપાન ખૂબ જ મુશ્કેલ છે, પરંતુ તે શક્ય તેટલું શક્ય સમર્થન હોવું જોઈએ. સ્તન દૂધ કોઈપણ બાળક માટે શ્રેષ્ઠ ખોરાક છે, ખાસ કરીને જન્મ સમયે અકાળે માટે માતા, જે બાળકની જરૂરિયાતો કરતાં વધુ દૂધ ઉત્પન્ન કરે છે, ભવિષ્યમાં દૂધનું ઉત્પાદન પ્રોત્સાહન આપવું જોઈએ. જ્યારે બાળક વજન વધે છે, તે વધુ સારી રીતે ખાય છે અને દૂધ વધુ જરૂરી રહેશે.

બાળક મોનિટર્સ અને તેના શરીરમાંથી નીકળેલી નળીઓ સાથે જોડાયેલું છે. તે ડરામણી છે, પરંતુ તમારે શાંત રહેવાની જરૂર છે મને માને છે, બાળક બધું જ લાગે છે. કમનસીબે, બાળકને પકડી રાખવું હંમેશા શક્ય નથી, પરંતુ ઓછામાં ઓછા પ્રસંગોપાત તે પ્રોત્સાહન આપવું જોઈએ. આશાવાદ રાખવાનો પ્રયત્ન કરતા, માતાપિતાએ એ હકીકતનો પણ ઉપયોગ કરવો જોઈએ કે બાળક મૃત્યુ પામે છે જો તમે જીવતા હો તો બાળકની વધુ ગુણવત્તા જીવન વિશે મુશ્કેલ નિર્ણયો લેવા માટે તમારે તૈયાર થવું જોઈએ. માતાપિતા સાથે વાતચીતમાં ડૉક્ટર્સ હંમેશાં સાચા નથી, અને કેટલીકવાર તથ્યોને તરત જ સ્વીકારી લેવું ખૂબ જ મુશ્કેલ છે, જેમ કે ભાવનાત્મક ક્ષણ પર તેમને કહ્યું. તમે તમારી સ્થિતિને એવી વ્યક્તિ સાથે ચર્ચા કરી શકો છો કે જે તમને સારી રીતે જાણે છે અને ટ્રસ્ટ. તે ઇચ્છનીય છે કે તે એક સારી નિષ્ણાત છે અથવા કોઈ તમને સલાહ આપી શકે છે.

રોગપ્રતિરક્ષા

અકાળ બાળકોને બધા અન્ય બાળકોની જેમ, રસીકરણ દ્વારા સંરક્ષિત થવો જોઈએ. અકાળે જન્મના હકીકત એ રસીકરણ માટે કોઈ નિયંત્રણ નથી, ભલે રોગપ્રતિકારક તંત્ર પૂર્ણ રીતે વિકસિત ન હોય. રોગપ્રતિરક્ષા માટેનો સમય જન્મ સમયેના બાળકના કાલક્રમિક વય પર આધારિત છે, અને અંદાજિત ઉંમર પર, જો તે સમયસર થયો હોય તો.

અકાળ બાળકોના વિકાસ અને આરોગ્ય સાથે ભવિષ્યની સમસ્યાઓ

અધૂરા સમયના શિશુઓના અભ્યાસના પરિણામો અંગેના આંકડાઓ તેની ખાતરી કરવા માટે સાવચેતીથી અર્થઘટન થવો જોઈએ કે સમાન કેસોની સરખામણી કરવામાં આવે. વ્યાજ ખૂબ કાળજીપૂર્વક ગણતરી કરવી જોઈએ. તે તદ્દન સ્પષ્ટ છે કે વધુ સમય પહેલા બાળક જન્મે છે, મોટાભાગના મૃત્યુ અથવા મૃત્યુ પામેલા લોકોનું જોખમ છે જેઓ બચી ગયા છે. જોખમ ગ્રેડિંગ છે જો તમારું બાળક અકાળ અને નાનું હોય, તો બીજા ભય આપોઆપ ઉમેરવામાં આવે છે.

અભ્યાસ દર્શાવે છે કે 26 અઠવાડિયાની ગર્ભાવસ્થા પહેલાં જન્મેલા 300 બાળકો બાળજન્મ દરમિયાન જીવ્યા હતા અને નવા જન્મેલા બાળકો માટેના વાલીઓમાં મૂકવામાં આવ્યા હતા. આમાંથી, માત્ર 30 બાળકોને સંપૂર્ણપણે સામાન્ય તરીકે જાણ કરવામાં આવી હતી. બાકીના બે વર્ષની ઉંમર પહેલાં મૃત્યુ પામ્યા હતા, અથવા ગંભીર અપંગતા ધરાવતા જીવન માટે રોકાયા હતા. ગર્ભાવસ્થાના 26 અઠવાડિયા પહેલાં જન્મેલા બાળકોને બે વર્ષ સુધી હયાત આશરે 12% તક હોય છે. બાળકોની થોડી નાની ટકાવારી અક્ષમતાના નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં અસ્તિત્વ ધરાવે છે.

દૃષ્ટિ અને સુનાવણી

મગજનો લકવો, અંધત્વ અને બહેરાશ જેવા ગંભીર સમસ્યાઓ અત્યંત અકાળ બાળકોના 10% અને 15% વચ્ચે અસર કરી શકે છે. 1.5 કિલો કરતાં ઓછું વજન ધરાવતા દરેક ચોથું બાળક પેરિફેરલ અથવા કેન્દ્રીય શ્રાવ્ય વિકૃતિઓ અથવા બંને હોય છે.

1.5 કિલો કરતાં ઓછું જન્મનું વજન, તેમજ 33 અઠવાડિયાના ગર્ભાવસ્થાને જન્મ આપ્યા પછી, પ્રત્યાઘાતી ભૂલો અને સ્ટ્રેબીસમના વિકાસના જોખમ તરફ દોરી જાય છે. અને આવા બાળકોની અનુગામી સારવાર અને સંભાળ માટે કોઈ સત્તાવાર નીતિ હજુ પણ નથી. જો કે મોટાભાગના વિવેચનાત્મક રીતે અધોગામી શિશુએ રેટિનોપથી વિકસાવ્યા છે, ગંભીર નુકસાન પ્રમાણમાં ભાગ્યે જ થાય છે. અભ્યાસનાં પરિણામો મુજબ, 1.25 કિલો વજનવાળા બાળકોમાંથી 66% બાળકોને રેટિનૉપથીના આધારે છે, પરંતુ માત્ર 18% ત્રીજા તબક્કામાં પહોંચી ગયા છે, અને માત્ર 6% જરૂરી સારવાર કરવામાં આવી છે.

ઇન્ટેલિજન્સ

2009 ના પ્રથમ દસ મહિના દરમિયાન ગાળાના ઓછામાં ઓછા 15 અઠવાડિયા (ગર્ભાવસ્થા અથવા અઠવાડિયાના 25 અઠવાડિયા) પહેલાં જન્મેલા 1000 બાળકોના વિકાસ પરના અભ્યાસોએ પ્રભાવિત કર્યો છે. આ પૈકી, 308 બાળકો બચી ગયા, 241 પ્રમાણભૂત જ્ઞાનાત્મક, ભાષા, ધ્વન્યાત્મક અને ભાષણ પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરીને ઔપચારિક મનોવૈજ્ઞાનિક પરીક્ષણ કરાવ્યું જે સ્કૂલમાં તેમની ભાવિ સિદ્ધિઓનું મૂલ્યાંકન કરી શકે. આમાંથી, 40% બાળકોની મધ્યમ અને તીવ્ર શિક્ષણ મુશ્કેલી હતી (જ્યારે છોકરાઓ છોકરીઓ કરતાં 2 ગણું વધારે અસર કરતા હતા). તીવ્ર, મધ્યમ અને હળવા અપંગતાની ટકાવારી 22%, 24% અને 34% છે. સંપૂર્ણ મગજનો લકવો 30 બાળકોમાં મળી આવ્યો, જે 12% છે. તેમની વચ્ચે પણ ગંભીર અપંગ બાળકો હતા, જેમણે 30 મહિના સુધી વિકસાવ્યું હતું. એકંદરે, જીવતા બાળકોના 86% બાળકોને 6 વર્ષ પહેલાની મધ્યમ અને ગંભીર ઉલ્લંઘનની સંખ્યા હતી.

અન્ય એક અભ્યાસ મુજબ, વિવેચનાત્મક સમય પહેલાના બાળકોમાં, માનસિક ક્ષમતાઓ માત્ર સમય જતાં બગડે છે, બદલે સુધારો વિશેષજ્ઞો 8 થી 15 વર્ષની વયના બાળકોની સરખામણીમાં જોવા મળે છે કે તેમના IQ એ સરેરાશથી 104 થી 95 ટકા પોઇન્ટનો ઘટાડો કર્યો છે અને વધારાની પ્રવૃત્તિઓની જરૂરિયાતવાળા બાળકોની સંખ્યામાં 24% નો વધારો થયો છે. પરિણામો દર્શાવે છે કે 8 થી 15 વર્ષની ઉંમરે, અકાળ નવજાતમાં ચેતા કોશિકાઓના વિકાસમાં વાસ્તવિક ઘટાડો થયો હતો.

સાયકોમોટર અને વર્તન સમસ્યાઓ

7 અને 8 વર્ષના બાળકોના અભ્યાસો, જે 32 અઠવાડિયા પહેલા જન્મ્યા હતા, દર્શાવ્યું હતું કે તેમનો વિકાસ માધ્યમિક શાળામાં ભાગ લેવા માટે પૂરતો છે. જો કે, સમસ્યાઓ છુપાઇ શકે છે, તેથી પરીક્ષણોની વિશાળ શ્રેણીનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. ગતિશીલતામાં ડ્રોપ - અકાળ બાળકોમાં મુખ્ય સમસ્યા - તે સૌથી વારંવાર થતો હતો. આ શાળામાં તેમની સફળતાને પ્રભાવિત કરી, મોટે ભાગે નકારાત્મક લોકો. તેમના સહપાઠીઓની સરખામણીએ આમાંના 30% બાળકો સંકલનના વિકાસમાં ભંગાણનો ભોગ બન્યા હતા .નાના બાળકો વધુ સક્રિય છે, તેઓ સરળતાથી વિચલિત થઈ જાય છે, તેઓ આવેગજન્ય, અવ્યવસ્થિત, અસ્તવ્યસ્ત છે. અકાળે શિશુઓના 49% માં ધ્યાન અભાવને કારણે અતિપ્રવૃત્તિ મળી હતી.

મગજના વિકાસ

ગર્ભાશયમાં વિકાસમાં વિલંબ પ્રારંભિક મગજ વિકાસ માટે મહત્વપૂર્ણ બની શકે છે, જે બદલામાં નીચા આઇક્યુ સ્કોર તરફ દોરી જાય છે અને કુશળતાના વિકાસમાં લેગ છે. ગર્ભાવસ્થાના 33 અઠવાડિયા પહેલાં જન્મેલા બાળકો માટે, મગજની માત્રામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો અને કિશોરાવસ્થામાં ખોપડીના કદમાં અસાધારણ વધારો વારંવાર હોય છે.

ભાવનાત્મક વિકાસ અને તરુણાવસ્થા

સામાન્ય શાળાઓમાં કિશોરોનું સર્વેક્ષણ, જે સગર્ભાવસ્થાના 2 9 સપ્તાહ પહેલાં જન્મ્યા હતા તે દર્શાવે છે કે આ બાળકોને વધુ લાગણીશીલ સમસ્યાઓ, એકાગ્રતા સાથે સમસ્યાઓ અને અન્ય બાળકો સાથે સંબંધો. તેઓ, શિક્ષકો અને માતા-પિતા અનુસાર, તરુણાવસ્થાના સંદર્ભમાં વધુ "ક્લેમ્બલ્ડ" અને પાછળ રહે છે. આ સમસ્યાઓ હોવા છતાં, તેઓ કોઈ વધુ ગંભીર વર્તણૂકની વિકૃતિઓ દર્શાવતા નથી, જેમ કે આત્મઘાતી વૃત્તિઓ, ડ્રગનો ઉપયોગ અથવા ડિપ્રેશન.

19 થી 22 વર્ષની ઉંમર સુધીના અધવચ્ચેના શિશુઓના અભ્યાસથી જાણવા મળ્યું છે કે તેમના સાથીઓની સરખામણીમાં તેઓ સરેરાશ વૃદ્ધિ દર ધરાવે છે, તેઓ વધુ બીમાર છે અને ઉચ્ચ શિક્ષણમાં પ્રવેશવાની શક્યતા ઓછી છે.

બાળકના વિકાસ માટે સૌથી સલામત સ્થળ માતાના ગર્ભાશય છે. અને શબ્દ પહેલા કોઈ પણ જન્મ પહેલાંના જન્મ અને જટીલતાને રોકવા માટે સખત પ્રયાસ કરવો તે અગત્યનું છે. ત્યાં પરિસ્થિતિઓ છે જ્યારે ગર્ભાશયમાંના ગર્ભાશયનું વાતાવરણ પર્યાવરણ જેથી બિનતરફેણકારી છે કે બાળક વધુ સુરક્ષિત બહાર હશે. જો કે, આવી પરિસ્થિતિ દુર્લભ છે. પોસ્ટપાર્ટમની સંભાળ પણ ખૂબ મહત્વપૂર્ણ છે સામાજિક અને સ્થાનિક સમસ્યાઓ, માતૃ કુપોષણ અને આલ્કોહોલ અને ડ્રગનો ઉપયોગ એ સૌથી સામાન્ય જોખમ પરિબળો છે. ધુમ્રપાન બંધ કરાવવું જોઈએ, આલ્કોહોલિક પીણાંનો ઉપયોગ અત્યંત મધ્યમ હોવો જોઈએ, કારણ કે તેના માટે કોઈ સલામત નીચી મર્યાદા નથી. ફોરગ્રાઉન્ડમાં સ્વસ્થ જીવનશૈલી હોવી જોઈએ. માત્ર આ કિસ્સામાં શબ્દ પહેલા જન્મની સંભાવના ઘણી વખત ઘટે છે.