"ખરાબ" અમારા મનમાં લોકો "બિયાં સાથેનો દાણો સાથે દાદી" અથવા વિદ્યાર્થીઓ નિશાની છે. પરંતુ આ માત્ર એક બીબાઢાળ છે યુક્રેનમાં, વિશ્વના ઘણા અન્ય દેશોમાં, "સુરક્ષિત" ન હોય તેવા લોકો મોટાભાગની વસતીને અપનાવે છે આરોગ્યની બાબતોમાં, તે માનવામાં આવે છે કે રાજ્યને લોકોની આ વર્ગની કાળજી લેવી જોઈએ, અને તેમના માટે કયા પ્રકારની સારવાર મફત "સામાજિક સારા" હોવા જોઈએ. વાણિજ્યિક દવા, પરંપરાગત રીતે, આવા લોકોના તેમના બિઝનેસ મોડેલોમાં અવગણવામાં આવે છે, જે "સરેરાશ અને ઉપરની આવક સ્તર" પર નિર્ધારિત કરવામાં આવે છે.
આ સમસ્યા એ હકીકત છે કે લાખો લોકો આર્થિક રીતે નિષ્ક્રિય, "નાદાર", "આશ્રિત" ગ્રે ગેસ "ગરીબી" માં અંધશ્રદ્ધાપૂર્વક મોકલે છે. પરંતુ જો તમે આ પ્રથાઓ પર પુનર્રચના કરવાનો પ્રયાસ કરો છો? જો તમે "ગરીબ" આર્થિક રીતે સક્રિય (પોતાની રીતે) સમાજના સ્તરને ધ્યાનમાં રાખવાનો પ્રયત્ન કરો તો શું? કદાચ રાજ્યને "સામાજિક" સ્વાસ્થ્ય સંભાળના ચમચીમાંથી "ગરીબ" વસ્તીને ખોરાક આપવી જોઈએ, અને વ્યવસાયોને રાજ્યના બજારના આ મોટા ભાગને આપવાનું બંધ કરવું જોઈએ.હું ત્રણ કારણો આપીશ કારણ કે તે કરવાના પ્રયાસો કરવા યોગ્ય છે, ત્રણ વસ્તુઓ જેને બદલવાની જરૂર છે, અને ત્રણ વિચારો કે જેમાંથી તમે હવે શરૂ કરી શકો છો.
યુક્રેનમાં, પ્રમાણમાં ગરીબ લોકો એકલા નથી "બિયાં સાથેનો દાણો સાથે દાદી." ગાણિતિક રીતે, "સરેરાશ આવકનું સ્તર" ગરીબીના જંગલમાં આવેલું છે, અને યુક્રેનમાં મધ્યમ વર્ગ ખૂબ જ સારી રીતે બંધ લોકો (યુક્રેનના ધોરણો દ્વારા) ના ખૂબ જ નાનો લઘુમતીનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. મતદાતાઓ મુજબ, નિવાસીઓના 90% જેટલા અંદાજ મુજબ "નીચે સરેરાશ" અથવા "સુરક્ષા નીચે" તેમની નાણાકીય સ્થિતિ છે.
હેલ્થકેર સેક્ટર માટે તેનો શું અર્થ થાય છે? પ્રથમ, હકીકત એ છે કે દેશમાં આશરે 90% લોકો "સામાજિક" અને "ફ્રી" દવાની શરતી ગ્રાહકો છે. ઘણું બધું, તે નથી? પ્રથમમાંથી "બીજું" નીચે મુજબ છે: ખાનગી ક્ષેત્ર ફક્ત બાકીના 10% લોકો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે - જેને "ચૂકવવા માટે સક્ષમ" ગણવામાં આવે છે.
પરિસ્થિતિ એ બીબાઢાળ પર આધારિત છે કે "ગરીબ" લોકો આર્થિક રીતે સક્રિય નથી, તેઓ ઘણા સાર્વજનિક માલ (દવાઓ જેવા ખાસ કરીને મોંઘા લોકો) ખરીદવા માટે સક્ષમ નથી. તેમ છતાં, આમાં શંકા રાખવાની તાજેતરના પ્રયાસો છે. તેમની સૌથી મહત્વપૂર્ણ અને સંપૂર્ણ વ્યવસાયના પ્રસિદ્ધ સૈદ્ધાંતિકનો લેખ અને પુસ્તક હતું. પ્રહલાદ "ધ ફોર્ચ્યુન એટ ધ બોટમ ઓફ ધ પિરામિડ" તે આવશ્યક કારણો આપે છે કે શા માટે મોટા કોર્પોરેશનોની વસ્તીને "ગરીબ" ભાગ સાથે "વેપાર કરવાનું" તરીકે સમજવું જોઈએ, જે વિશ્વમાં સૌથી વધુ છે. અને તે વહેલા અથવા પછીના સમયમાં કરવું જરૂરી છે.
આ જ વિચાર યુક્રેનિયન દવા માટે ખૂબ જ સુસંગત છે (અને સમગ્ર અર્થતંત્ર). રાજ્ય અને ખાનગી ક્ષેત્ર બંનેએ "સુરક્ષા" ના સ્તરથી નીચેના આ 90% લોકો પર નજીકથી નજર રાખવી જોઇએ અને તેમને આ સામાજિક સહાય માટે સામાજિક સહાયતા અથવા ફીડ-પીકો કરતાં વધુ સહકારના વધુ અસરકારક મોડલની સંભવિતતા જોવા મળશે.
શા માટે તે વર્થ છે? અહીં ત્રણ મુખ્ય કારણો છે:
- આવી મોટી સંખ્યામાં "ગરીબ" લોકો સાથે, હેલ્થ કેરનો કોઈ સામાજિક મોડલ ગોઠવ્યો નથી. જો સરકારની લાકડી અને તેની સહાયથી આવતીકાલે વીમા મોડલ, કૌટુંબિક ડોકટરોનું નેટવર્ક અને નવી હોસ્પિટલો દાખલ કરવામાં આવશે. આ સિસ્ટમ ફક્ત "લોકો" માટેના તમામ તબીબી ખર્ચાઓને આવરી લેવા માટે લાંબો સમય સુધી એટલું નાણાં ઉભી કરી શકશે નહીં. ઘણી સામાજિક ચૂકવણી ફક્ત એક સમૃદ્ધ દેશ પરવડી શકે છે. અમને બીજી રીતની જરૂર છે - શક્ય તેટલા લોકોને આકર્ષવા માટે દવા દાન કરવું અને તેમાં નાણાં ઝડપથી ફેરવો. "સરેરાશ એવરેજ" કેટેગમેન્ટને જોડવા માટે આવા એક વિકલ્પ છે.
- રાજ્ય વધુ "દવા" પર ભાર મૂકે છે, વધુ તે અપ્રિય હકીકત પર ભાર મૂકે છે: દવા સમૃદ્ધ અને ગરીબ વચ્ચે તફાવત ડીપન્સ. તે વધુ સારું છે કે દવા તે કાપી! આવું કરવા માટે જરૂરી છે કે લોકો જેટલું શક્ય તેટલી રકમ ચૂકવી શકે છે, નહીં કે જેથી તેઓ જે ચૂકવણી કરી શકતા નથી તેની યાદીમાં વધુ જોડાયેલ હોય.
- હકીકતમાં, ગરીબ લોકો દવા માટે ચૂકવણી કરી શકે છે. ફક્ત એટલું જ નહીં અને તેથી અદ્યતન દવા નથી. જેમ જેમ તેઓ કહે છે, 20 કોપેક - મની પણ છે, અને થેરાપિસ્ટની ખિસ્સામાં 20 રિવનિયા પણ તબીબી સેવાઓની ચુકવણી છે. સમસ્યા એ છે કે "ગરીબ" લોકો દવા માટે ચૂકવણી કરે છે a) અનૌપચારિક ક્ષેત્રમાં b) આટલી નાની માત્રામાં કે રાજ્ય કે ખાનગી ક્ષેત્ર ન તો તે સંભવિત મહત્વપૂર્ણ આર્થિક પ્રવૃત્તિ માનતા નથી. અને નિરર્થક! આ "ભૂલી" 90% લોકો બજેટ ફરી ભરી શકે છે અને વ્યવસાય માટે રસપ્રદ ક્લાઇન્ટ બની શકે છે. પ્રશ્ન એ છે કે તે કેવી રીતે ગોઠવવું.
1. "મેડિકલ પ્રોડક્ટ" શું છે તે અંગેની રીતરિવાજોને પુનર્વિચાર કરવાની જરૂર છે. અમે માનીએ છીએ કે દવા એટલી મોંઘી છે કે તે ફક્ત ગરીબો દ્વારા પ્રાપ્ત કરવામાં આવે છે, અથવા "નબળી" દ્વારા જ ખરીદવામાં આવે છે. પરિણામે, આપણી પાસે પરિસ્થિતિ છે જ્યારે દેશમાં બે દવાઓ હોય છે. એક "સામાજિક" અને હાનિકારક છે બીજું "ખાનગી" અને ખૂબ ખર્ચાળ છે.
પસંદગીના ઘણા બધા વિકલ્પોમાં ઘટાડો થાય છે. "સસ્તા અને ગરીબ" ની શ્રેણી "મુક્ત" સરકારી એજન્સીઓ દ્વારા રજૂ કરવામાં આવે છે, તેમની "તમે શું ઇચ્છો છો?" સેવાઓ. વધુ ખર્ચાળ છે, પરંતુ વધુ સારું - આ એવરેજ ખાનગી સંસ્થાઓ છે, જ્યાં "ગોપનીયતા" ભાવો માટે બંધાયેલા છે, અને ગુણવત્તા હજી સુધી આવી નથી. આ પણ રાજ્યની સંસ્થાઓ છે, જે તેમની સેવાઓ માટે નાણાં લેવાનું ભયભીત ન થવા લાગ્યું. ઊંચી કિંમત અને પ્રમાણમાં ઊંચી ગુણવત્તા વ્યક્તિગત ખાનગી સંસ્થાઓ દ્વારા આપવામાં આવે છે, જે, એક નિયમ તરીકે, રાજધાની અથવા મોટા શહેરોમાં સ્થિત છે.
તેઓ "મધ્યમ વર્ગ" માટે પણ ખર્ચાળ છે. ઠીક છે, વિદેશમાં સારવાર છે તે રસપ્રદ છે કે આ પરિસ્થિતિ લોકો માટે "પૂરી પાડવામાં આવેલ", ન તો "ગરીબ" લોકો માટે સુખદ નથી. તેમના વિભિન્ન વિશ્તાઓમાં પણ, ભાવ-ગુણવત્તા રેશિયોના સંદર્ભમાં ફાયદા છે. આનો અર્થ એ થાય કે "સુરક્ષિત" લોકો તેઓ પ્રાપ્ત કરે છે તબીબી સેવાઓ માટે સહેજ વેચાણની કિંમત ચૂકવે છે. એક તબીબી પ્રોડક્ટ છે જે "ગરીબ" લોકો માટે સસ્તું છે, અને તે જ સમયે તે ગુણવત્તા ખુશ છે, જો કે તે દાક્તરો વિશે અમેરિકન સિરિયલોમાં બતાવવામાં આવે તેમાંથી દૂર છે.
ઘણા લોકો આવા તબીબી સેવાઓને અશક્ય ગણે છે અથવા કદાચ કોઈ પણ તેમને બનાવવાનો પ્રયત્ન કરવા માગે છે?
2. "ગરીબ" સેગમેન્ટમાં કામ કરવા માટે, તમારે નાણાકીય પરિણામના પ્રશ્નો પર જુદું જુદું જોવું જરૂરી છે. આ સેગમેન્ટમાં, મની મૂલ્યના ખર્ચે નથી કરવામાં આવે, પરંતુ વોલ્યુમોના ખર્ચે અને સસ્તા સેવાઓની નફાકારકતા પણ વધારે હોઈ શકે છે
અલબત્ત, પ્રશ્ન 20 રિવનિયા માટે આવા "ચિકિત્સક 2 મસલત" ગોઠવવાનું છે? આવા મોડેલ સાથે આવવું સહેલું નથી, પરંતુ રાજ્ય અને વ્યવસાય બંને માટે તે ખૂબ ઉપયોગી છે. ખૂબ જ ઓછા સમયે, આ મોડેલની શોધ મને વધુ મૂલ્યવાન અને સંભવિત રૂપે વધુ ઉત્પાદક લાગે છે કે ગ્રાહકોને ગુમાવ્યા વગર દરેક મુલ્ય માટે તમામ પરામર્શ મુક્ત કેવી રીતે કરવી અથવા 300 UAH ની કિંમત કેવી રીતે વધારવી.
3. આપને બદલવા માટે અને વલણની જરૂર છે અને તમને કઈ રીતે મદદની જરૂર છે અને કેવી રીતે. બન્ને કારોબાર અને રાજ્ય હવે શક્ય તેટલી તકનીકી અને જટિલ સહાય સાથે તેમના ગ્રાહકોને પૂરા પાડવાના માર્ગો શોધે છે. બંને તે કરવું કારણ કે તે ખર્ચાળ છે. વ્યાપાર આવકનો પીછો કરે છે, અને રાજ્ય બિઝનેસ પાછળ છે. બન્ને લોકો આ પ્રકારની સહાયતાના ઊંચા ખર્ચને "ખેંચવા" લોકોને પોતાની રીતમાં પ્રયાસ કરી રહ્યાં છે. અથવા કદાચ તે બજારની તકો અને જરૂરિયાતોને થોડો "નીચે જાઓ" છે? એક માર્ગ છે "ઊંચા ખર્ચ માટે પ્રાથમિક સારવાર હિટ." પ્રાથમિક સંભાળ દરેકને ઉપલબ્ધ છે, ત્યાં હંમેશા તેની માંગ છે અને તે સ્વાસ્થ્ય માટે સારા પરિણામો આપે છે.
અલબત્ત, વાત કરવી સરળ છે, પરંતુ આ વિચારોને અનુવાદિત કરવા માટે પ્રાયોગિક ઉકેલો શોધવાનું ખૂબ સરળ નથી. જો કે, ઉકેલ શોધવા માટે, તેમને શોધી કાઢવાની જરૂર છે, અને આ હવે સૌથી મહત્વપૂર્ણ છે.
આવી વાતચીત શરૂ કરવા માટે અહીં ત્રણ રસપ્રદ વિચારો છે:
- "સસ્તી" નાના ખાનગી દવાખાનાં નાના ખાનગી ક્લિનિક કલ્પના. કન્સલ્ટિંગ અને ડાયગ્નોસ્ટિક સેવાઓના મૂળભૂત સમૂહ. મૂળભૂત સમારકામ, માત્ર સ્વચ્છ, ચામડાની ચેરની જગ્યાએ ઓફિસ ચેર, સસ્તી ફર્નિચર વપરાયેલ સાધનો, પરંતુ તમને જરૂર છે તે બધું જ છે. સારા ડોકટરો, પરંતુ સુપરસ્ટાર નહીં. તેથી, ત્યાં કોઈ "છટાદાર" નથી, તેથી, સાધનો આધુનિક નથી. પરંતુ સેવાઓ નોંધપાત્ર રીતે સસ્તા હોઈ શકે છે અને, ઉદાહરણ તરીકે, જો હું આવા ક્લિનિક પર જઈશ તો મને વ્યક્તિગત રીતે એક મુગટ મળશે નહીં.
- ખાનગી કુટુંબ ડોકટરો તેઓ સ્પર્ધામાં મુક્ત હોય છે અને મલ્ટિડિસિપ્લિનરી ક્લિનિકના ઓવરહેડ ખર્ચને આવરી લેતા નથી જેમાં તેઓ બેસી શકે. તે ક્યાં તો તમારા ઘરમાં અથવા ઘરે, અથવા રાજ્ય પોલીક્લીકમાં સલાહ આપે છે. મને શંકા છે કે 50-70 UAH તેમની સલાહ માટે ઉત્તમ કિંમત હશે. તમારી જાતને પરવાનગી આપો આ શાબ્દિક રીતે બધું કરી શકે છે
- ખાનગીકરણ પૉલિક્લિનિક્સ આ પહેલેથી જ પૂર્વીય યુરોપમાં કાર્યરત છે. ક્લિનિકના સ્ટાફ સંસ્થાને ખાનગી બનાવે છે, નકામા અને બિન-રાજ્ય બને છે. સેવાઓનો ભાગ રાજ્ય (અથવા રાજ્ય વીમા દ્વારા આવરી લેવામાં આવેલો) દ્વારા આદેશ આપ્યો છે, ભાગ - વીમા, ભાગ - પોકેટમાંથી દર્દીઓ
તેનાથી વિપરીત, એક અસરકારક આર્થિક મૉડલમાં તેમના સમાવેશને તમામની સમસ્યાઓનું નિરાકરણ કરે છે: રાજ્ય માટે ખર્ચ બચાવે છે, આરોગ્ય સંભાળની ઉપલબ્ધતા વધે છે, તબીબી વ્યવસાય માટે ગ્રાહકોની સંખ્યા વધે છે, લોકોની આર્થિક યોગ્યતા વધે છે - ગરીબી દૂર કરવા માટે મદદ કરે છે.