દર વર્ષે, સૌમ્ય ગર્ભાશયના ગાંઠોના નિદાનના કિસ્સાઓ વધુ અને વધુ બને છે. સૌમ્ય ગાંઠોને અલગ રીતે કહેવામાં આવે છે, જ્યાં તેઓ વિકસિત થાય છે તેના આધારે (પેશીઓ કેવું છે). ફાઇબ્રોઇડ્સ, ફાઇબ્રોઇડ્સ, ફાઇબ્રોઇડ્સ, લેકેમિઆમસ છે.
જો તમે તબીબી આંકડાઓમાં માનતા હોવ તો, દરેક પાંચમી મહિલામાં ગર્ભાશયના ફાઇબ્રોઇડ્સ નિદાન થાય છે, જેમની ઉંમર ત્રીસથી ચાલીસ-પાંચની છે. એક નિયમ તરીકે, આ નલીપેરસ મહિલા છે. સોમાંથી 99 પુંજીમાં, ગાંઠ ગર્ભાશયના શરીરમાં વિકાસ પામે છે અને ગર્ભાશયમાં પાંચ કેસોમાં જ છે.
ગર્ભાશયના સૌમ્ય ગાંઠના વિકાસનું મુખ્ય કારણ સેક્સ હોર્મોન્સ (એસ્ટ્રોજનના સ્તરમાં ઘટાડો) ના સ્તરે એક અસંતુલન છે. સામાન્ય રીતે તે મેનોપોઝ દરમિયાન થાય છે. એ નોંધવું જોઇએ કે કેન્સરમાં સૌમ્ય ગાંઠ નિષ્ક્રિય નથી.
ક્લિનિકલ ચિત્ર
ગર્ભાશય મ્યોમાની ક્લિનિકલ ચિત્ર નોંધપાત્ર પોલ્યુમોર્ફિઝમ દ્વારા અલગ પડે છે અને મોટે ભાગે સ્ત્રીની ઉંમર, સ્થાનિકીકરણ, રોગની અવધિ, રચનાનું કદ અને તેના morphogenetic પ્રકાર પર આધાર રાખે છે. વધુમાં, ગાંઠનો જનનાંગ અને અતિરિજનિક કોમોરબિડિટીઝ દ્વારા અસર થઈ શકે છે. ચાળીસ બે ટકા કેસોમાં, ગાંઠ લાંબા સમયથી કોઇ લક્ષણોનું કારણ નથી.
જીવલેણ ગાંઠમાં અધોગતિની સંભાવના ખૂબ ઓછી છે - મેનોપોઝ દરમિયાન જોખમ 0,25-0,75%, જોખમ થોડું વધારે છે. જો કે, ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ ઘણીવાર સ્વાદુપિંડના કેન્સર, સ્તનપાનગ્રંથ ગ્રંથીઓ, એન્ડોમેટ્રીયમ સાથે આવે છે.
ફાઇબ્રોઇડ્સના લક્ષણો:
- રક્તસ્ત્રાવ;
- ગાંઠના કદમાં વધારો;
- પીડા;
- પડોશી અંગોના કામની વિક્ષેપ
સારવાર
માયૂમ સાથેના નિષ્ણાતની નિમણૂક રચના સ્થળ, મેનોપોટેસ ગાંઠોના કદ અને સંખ્યા, લક્ષણો, સહવર્તી પેથોલોજીની હાજરી, મહિલાની ઉંમર અને ભવિષ્યમાં સંતાન ધરાવવાની તેમની ઇચ્છા, મોર્ફો-અને શિક્ષણના પેથોજેનેસિસની સુવિધાઓ પર આધારિત છે.
ફાઇબ્રોઇડ્સની પેથોજેનેટિકલી ન્યાયી સારવાર તબીબી અને સર્જિકલ છે, એટલે કે. સંયુક્ત અસર તેથી, જો સારવારની ઘણી આધુનિક પદ્ધતિઓ દેખાઇ રહી છે- લેસર, ઇલેક્ટ્રો- અને ક્રિઓસર્જરી, એંડોસ્કોપિક તકનીકોનો ઉપયોગ - આંતરસ્ત્રાવીય તૈયારીઓ સાથેના ઉપચાર એ વધુ અગત્યની છે. રૂઢિચુસ્ત સારવારનો ધ્યેય લક્ષણોની તીવ્રતા ઘટાડવા અને (અથવા) ગાંઠના કદને ઘટાડવાનો છે.
સર્જીકલ હસ્તક્ષેપનો ઉપયોગ ત્યારે સૂચવવામાં આવે છે જ્યારે:
- ગાંઠના કદમાં ઝડપથી વધારો;
- પડોશી સંસ્થાઓના કામનું ઉલ્લંઘન;
- મોટી સંખ્યામાં શિક્ષણ (ગર્ભાવસ્થાના ચૌદમા સપ્તાહમાં);
- જનનાંગ અંગોના અન્ય રોગોની હાજરી, જે સર્જીકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર છે;
- મ્યુમોઆના સુપ્રિમ સ્થાન, જે વિપુલ પ્રમાણમાં અને લાંબી માસિક સ્રાવ સાથે, એનિમિયા છે;
- મેનોમેટસ નોડના નેક્રોસિસ;
- પેટાપ્રિટોએનલ મ્યોમા, જે પાતળા આધાર ધરાવે છે ("પગ" પર); આવા નિર્માણ નોડના આધારની ભાવિની સંભાવના અને ભવિષ્યમાં તેના નેક્રોસિસના વિકાસ સાથે સંલગ્ન છે;
- વંધ્યત્વ (તે કિસ્સાઓમાં જ્યારે તે સાબિત થાય છે કે વંધ્યત્વ કારણ ચોક્કસપણે આ રોગ છે);
- યોનિમાં સ્થાનિકીકરણ સાથે ગર્ભાશયની મૃગતિ.
સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ હોઈ શકે છે: રૂઢિચુસ્ત, અર્ધ-ક્રાંતિકારી અને આમૂલ. નાના યોનિમાર્ગમાં સ્થિત અંગોને પ્રવેશની પ્રકૃતિ દ્વારા, ઓપરેશન યોનિ અને પેટની હોઇ શકે છે. હસ્તક્ષેપની રકમ હાલની સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનની રોગો (ફેલોપિયન ટ્યુબ, એન્ડોમેટ્રીયમ, અંડકોશ અને ગરદન) ની સ્થિતિ, સ્ત્રીની ઉંમર, પ્રજનન કાર્ય પર આધાર રાખે છે.
રૂઢિચુસ્ત કામગીરીઓમાં શામેલ છે:
- સબ્યુક્યુસ ગાંઠો દૂર;
- ગાંઠોનું એક્યુલિકેશન (અન્યથા, રૂઢિચુસ્ત મેયોનેક્ટomy).
સેમિ-ક્રાંતિકારી કામગીરીમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- ગર્ભાશયના ઊંચા અંગવિચ્છેદન;
- ગર્ભાશયની ભંગાણ
આ કામગીરી સાથે, મહિલાનું માસિક સ્રાવ રહે છે, પરંતુ પ્રજનન કાર્ય ગેરહાજર છે.
આમૂલ કામગીરી છે:
- ગર્ભાશયની supravaginal અંગવિચ્છેદન;
- ગર્ભાશયની ઉત્પત્તિ;
જો સ્ત્રીને પ્રજનન કાર્ય જાળવવામાં રસ છે, તો તે મ્યોમોટેસ ગાંઠોને ફેલાયેલી છે. જો ગાંઠનું સ્થાન પેટા-સિરિયસ હોય, તો રૂઢિચુસ્ત મેયોએક્ટોમી પેટની અને લેપ્રોસ્કોપિક પદ્ધતિઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે. જો ગાંઠ submucosal છે, myomectomy એક hysteroresectoscopy સાથે કરવામાં આવે છે.