પરિપક્વ અસ્થિમાં બે મુખ્ય ઘટકોનો સમાવેશ થાય છે: ઓસ્ટીયોઇડ (કાર્બનિક મેટ્રિક્સ) અને હાયડ્રોક્સાયપાટાઇટ (અકાર્બનિક પદાર્થ). ઓસ્ટીયોઇડ મુખ્યત્વે કોલજેન પ્રોટીનનો સમાવેશ કરે છે. હાઈડ્રોક્સાયપટાઇટ - એક જટિલ પદાર્થ, જેમાં કેલ્શિયમ, ફોસ્ફેટ (એસિડિક ફોસ્ફોરિક એસીડ અવશેષ) અને હાઇડ્રોક્સિલે જૂથો (ઓએચ) નો સમાવેશ થાય છે. વધુમાં, તે કેટલાક મેગ્નેશિયમ ધરાવે છે. અસ્થિ રચનાની પ્રક્રિયામાં, હાયડ્રોક્સાયપેટાઇટ સ્ફટિકો osteoid મેટ્રિક્સમાં જમા થાય છે. હાડકાના બાહ્ય ભાગમાં ગાઢ પાંડુવાળું અસ્થિ પેશીનો સમાવેશ થાય છે; આંતરીક માળખું વધુ છૂટક સુગંધિત પેશીઓ દ્વારા રજૂ થાય છે અને તેમાં લોહીના કોશિકાઓના ઉત્પાદનમાં સામેલ લાલ અસ્થિ મજ્જા - પેશીઓથી ભરપૂર ઘણા કોશિકાઓ છે.
એક હાડકું જાળવી રાખવું
ન તો કોર્ટિકલ કે સ્પોંગી બોન નિષ્ક્રિય છે. વિકાસ પૂર્ણ થયા પછી પણ, તેઓ મેટાબોલિક પ્રવૃત્તિ જાળવી રાખે છે અને સતત પુનઃનિર્માણ કરે છે. આ સંયોજિત પ્રક્રિયા, જેમાં અસ્થિના ભાગો નવા પેશી સાથે વિસર્જન અને બદલો, અસ્થિ આરોગ્ય જાળવવા માટે જરૂરી છે. અસ્થિ પેશીઓનું નિર્માણ વિશિષ્ટ કોશિકાઓ દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે - ઓસ્ટિઓબ્લાસ્ટ્સ તેઓ ઓસ્ટીયોઇડને સંશ્લેષણ કરે છે અને હાઇડ્રોક્સાયપેટાઇટ રચના પૂરી પાડે છે. અસ્થિ પેશીના સ્નિકોર્પ્શન માટે, ઓસ્ટિઓક્લેટ્સ કહેવાતી કોશિકાઓ જવાબદાર છે.
અસ્થિ રોગો
ઘણા રોગવિજ્ઞાન પ્રક્રિયાઓ દ્વારા નુકસાન માટે અસ્થિ સંવેદનશીલ છે. તે યાંત્રિક (ભંગાણ) ભાંગી શકાય છે, ઘણીવાર ગૌણ ગાંઠોનું સ્થાનીકરણ (ખાસ કરીને સ્તન, ફેફસા અને પ્રોસ્ટેટ કેન્સર) થવાનું સ્થળ બની જાય છે, હાડકાની ચયાપચયની ક્રિયા પણ ખલેલ થઈ શકે છે. ઘણા ચયાપચયની અસ્થિ રોગો છે. ઑસ્ટિયોપોરોસિસ એક એવી સ્થિતિ છે જેમાં હાડકાંના ઓસ્ટિયોડ અને ખનિજ ઘટકોની એક સાથે નુકશાન થાય છે. આ પ્રક્રિયા અનિવાર્યપણે વૃદ્ધત્વ સાથે થાય છે, પરંતુ મેનોપોઝમાં મહિલાઓમાં એસ્ટ્રોજનની ઉણપથી તે સ્પષ્ટપણે પ્રવેગીય છે. ઓસ્ટીયોપોરોસિસના વિકાસ માટેનો મુખ્ય કારણ વિનાશના દર અને અસ્થિ પેશીઓની રચના વચ્ચેનું અસંતુલન છે. તેના મુખ્ય અસર અસ્થિ પેશીના નબળા છે, જે અસ્થિભંગ (ખાસ કરીને હિપ્સ, કાંડા અને કરોડઅસ્થિ શરીર) તરફ વળે છે, જે ઘણીવાર નાની ઇજાઓમાંથી પણ પરિણમે છે.
ઓસ્ટિઓમેલાસિયા
જ્યારે અસ્થિમંડળ, હાડકાના ખનિજીકરણને ખલેલ પહોંચાડે છે, પરિણામે તે નરમ પાડે છે અને વિકૃત થઈ શકે છે, તીવ્ર પીડા અથવા અસ્થિભંગ થાય છે. ઓસ્ટિઓમેલાસિયા સામાન્ય રીતે વિટામિન ડીની ઉણપ અથવા તેના ચયાપચયના વિકારો સાથે સંકળાયેલું હોય છે, જે હાડકાં બનાવવા માટે કેલ્શિયમની અછત તરફ દોરી જાય છે. તે વિટામિન ડી અને કેલ્શિયમ તૈયારીઓની નિમણૂક દ્વારા ગણવામાં આવે છે.
પેગેટ્સ રોગ
આ અસ્થિ રોગ મુખ્યત્વે વૃદ્ધોને અસર કરે છે કારણ અસ્પષ્ટ છે, પરંતુ એ જાણવામાં આવે છે કે આ રોગમાં, ઓસ્ટીયોક્લેસ્ટ્સની પ્રવૃત્તિ વધે છે, જે અસ્થિ સ્વિકારવાની પ્રક્રિયામાં વધારો કરે છે. આના પરિણામે, વધુ નવા હાડકાની પેશીઓનું નિર્માણ ઉત્તેજિત કરે છે, જો કે, સામાન્ય બોન કરતાં નરમ અને ઓછી ગાઢ હોય છે. પેજેટના રોગમાં પીડા પેરીઓસ્ટેઇમના ખેંચાને કારણે છે, હાડકાની બાહ્ય સપાટીને આવરી લેતું એક પટલ, પીડા રીસેપ્ટર દ્વારા સમૃદ્ધપણે ઉત્તેજિત. વેદનાશકોનો ઉપયોગ પીડાને દૂર કરવા માટે કરવામાં આવે છે, અને રોગને બિસ્ફોસ્ફૉનેટ સાથે સારવાર કરી શકાય છે, જે હાડકાના વિસર્જનને ધીમુ બનાવે છે.
રેનલ ઓસ્ટીોડીસ્ટ્રોફી
તે ક્રોનિક મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા ધરાવતા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. આ રોગમાં સૌથી અગત્યનું પરિબળ એ વિટામિન ડી ચયાપચયનું વિરામ છે. યકૃત અને કિડનીમાં થતી પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન, વિટામિન ડી કેલ્શિટ્રિઓલમાં પરિવર્તિત થાય છે, જે હોર્મોન કે કેલ્શિયમ શોષણનું નિયમન કરે છે. ક્રોનિક મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા સાથે, કેલ્શિટ્રોલના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો થાય છે. આ સ્થિતિને કેલ્શિટ્રોલ અથવા સમાન દવાઓની નિમણૂક દ્વારા ગણવામાં આવે છે. ફ્લોરોસ્કોપી, આઇસોટોપ સ્કેનીંગ અને અસ્થિ ટીશ્યુના નમૂનાઓની વિદ્વાન તપાસ જેવી પદ્ધતિઓ અસ્થિ રોગ નિદાનના મહત્વના ઘટકો છે. ઓસ્ટીયોપોરોસિસના અપવાદ સિવાય અસ્થિ રોગો વિશે મૂલ્યવાન નિદાનની માહિતી ઘણી વખત રક્ત પરીક્ષણોમાં મેળવી શકાય છે.
રક્ત પરીક્ષણો
સૌથી મહત્વપૂર્ણ પરીક્ષણો કેલ્શિયમ અને ફોસ્ફેટના પ્લાઝ્મામાં એકાધિકારનું માપ છે, તેમજ અલ્કલીન ફોસ્ફેટિસની ક્રિયા, ઓસિયોબ્લાસ્ટ્સ દ્વારા ઉત્પન્ન કરવામાં આવતું એન્ઝાઇમ છે. પ્લાઝ્મામાં કેલ્શિયમનું પ્રમાણ સામાન્ય રીતે 2.3 અને 2.6 mmol / l વચ્ચે બદલાય છે. કેલ્શિયમનું સ્તર બે હોર્મોન્સ દ્વારા નિયમન કરે છે - કેપેટીટ્રિઓલ (વિટામિન ડીનો ડેરિવેટિવ) અને પેરાથાયયર હોર્મોન. તે રેનલ ઑસ્ટોડીસ્ટ્રોફી સાથે ઘટે છે, અને અસ્થિમંડળ અને સુકતાનના મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં પણ. ઓસ્ટીયોપોરોસિસ અને પેગેટના રોગમાં, કેલ્શિયમનું પ્રમાણ સામાન્ય સ્તરે રાખવામાં આવે છે (જો પેજેટ રોગથી, જો દર્દીને સ્થિર કરવામાં આવે, તો તે વધે છે). પ્લાઝ્મામાં કેલ્શિયમની વધતી જતી એકાગ્રતાને પ્રાથમિક હાયપરપેરિઆરિડાઇઝમ (સામાન્ય રીતે પેરાથાયરિડ ગ્રંથીઓના સૌમ્ય ગાંઠ દ્વારા કારણે) સાથે જોવા મળે છે. પેરથીયરોઇડ હોર્મોન ઓસ્ટીયોક્લેટ્સ સક્રિય કરે છે, પરંતુ આ રોગમાં અસ્થિ રોગના ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ વારંવાર નથી. પ્લાઝ્મા કેલ્શિયમનું ઉચ્ચ સ્તર પણ કેન્સરના દર્દીઓમાં સામાન્ય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, મેટાસ્ટેસિસ દ્વારા અસ્થિના વિનાશને કારણે, અન્ય લોકોમાં parathyroid હોર્મોન (જી.પી.ટી. પેપ્ટાઇડ્સ) જેવી જ પદાર્થોના ગાંઠ દ્વારા સંશ્લેષણને કારણે અન્ય લોકોમાં, પ્લાઝમામાં ફોસ્ફેટનું પ્રમાણ સામાન્ય રીતે 0.8 અને 1.4 mmol / l ની વચ્ચે હોય છે. મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા (જ્યારે યુરિયા અને ક્રિએટાઇનિનના પ્લાઝ્મામાં એકાગ્રતા, ચયાપચયના ઉત્પાદનો, જે સામાન્ય રીતે પેશાબ સાથે શરીરમાંથી વિસર્જન થાય છે, તે તીવ્ર વધારો થાય છે), અને ઘટાડો - ઓસ્ટિઓમેલાસિયા અને સુશીની સાથે. પેગેટના રોગ અને ઓસ્ટીયોપોરોસિસ સાથે, પ્લાઝ્મામાં ફોસ્ફેટની સાંદ્રતા સામાન્ય શ્રેણીની અંદર હોય છે. પ્લાઝમા આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટસ પ્રવૃત્તિ આ એન્ઝાઇમની વધતી પ્રવૃત્તિને ઓસ્ટિઓમેલાસિયા, પેગેટ્સ રોગ અને રેનલ ઓસ્ટીોડીસ્ટ્રોફીમાં જોવા મળે છે. અસરકારક સારવાર સાથે, તે ઘટે છે ખાસ કરીને આલ્કલાઇન ફૉસફેટઝ પેજેટ રોગમાં સારવારની અસરકારકતાના માર્કર તરીકે ઉપયોગી છે. પ્લાઝ્મા આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટ્સ સ્તર યકૃત અને પિત્ત નલિકાની ચોક્કસ રોગોમાં પણ વધારો કરે છે, પરંતુ સામાન્ય રીતે આ કિસ્સામાં નિદાન સાથે કોઈ મુશ્કેલી નથી.
અન્ય રક્ત પરીક્ષણો
જો જરૂરી હોય તો, વિટામિન ડીના રક્તમાં એકાગ્રતાને માપી શકાય છે. એક નીચું સ્તર ઓસ્ટિઓમલાસિયા અથવા સુશીનું સૂચન કરે છે. ઉપર વર્ણવેલ કોઈપણ પરીક્ષણો ઓસ્ટીયોપોરોસિસ શોધી શકે છે, કારણ કે સામાન્ય રીતે ધીરે ધીરે પ્રગતિશીલ રોગ સાથે અસ્થિના રચના અને વિનાશના દર વચ્ચે અસમતુલન પ્રમાણમાં નાના છે. વિશિષ્ટ એક્સ-રે પદ્ધતિઓની મદદથી નિદાનની પુષ્ટિ થઈ શકે છે રેડિયોગ્રાફ્સ પર સામાન્ય ઘન અસ્થિને સ્પષ્ટપણે દર્શાવવામાં આવે છે, ઓસ્ટીયોપોરોસિસ સાથે, હાડકાની પેશી ઓછી ગાઢ બને છે અને ચિત્રમાં ઘાટા દેખાય છે. અસ્થિ ખનિજ ઘનતા માપવા માટે, બે-ફોટોન એક્સ-રે ડેન્સિટેમિટી પદ્ધતિનો ઉપયોગ થાય છે જે આત્મવિશ્વાસથી ઓસ્ટીયોપોરોસિસનું નિદાન કરી શકે છે. ઑસ્ટિયોપોરોસિજ઼ ધરાવતા લોકો અથવા આ રોગના વિકાસના જોખમ પર, તેમજ સારવારની અસરકારકતા પર દેખરેખ રાખવા માટે, ડૉક્ટર્સને સરળ પદ્ધતિઓની જરૂર છે.