ગરદન અને ખભામાં દુખાવો ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં સૌથી સામાન્ય લક્ષણો છે. ગરદનમાં પીડા, ખભા અને હાથમાં આપેલ, પુખ્ત વસતીના 50% (પુરુષો 20%, 30% સ્ત્રીઓ) માં નોંધાયેલ છે - આ સર્વાઇકલ સ્પાઇનની ગતિશીલતા દ્વારા સમજાવે છે, જે તેની ડીઝરેશન ફેરફાર અને યાંત્રિક અસરો માટે નબળાઈની પૂર્તિ કરે છે. ખભામાં તીવ્ર અથવા ક્રોનિક (સતત રીન્યુએન્શન) પીડા માટે ઇમાનદાર વિભેદક નિદાનની જરૂર છે, કારણ કે તે ગાંઠની પ્રક્રિયા, શારીરિક રોગો અથવા કરોડરજ્જુની ગંભીર રોગવિજ્ઞાનને સૂચવી શકે છે.
એનાટોમિકલ માળખું
ગરદન શરીરના એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ છે, ટ્રંક અને હેડ સાથે જોડાઈ, સંખ્યાબંધ મહત્વપૂર્ણ કાર્યો કરે છે કરોડરજજુ વર્ટેબ્રલ નહેરમાં સ્થિત થયેલ છે, જે સર્વાઇકલ પ્રદેશનો સાત હાડકા દ્વારા રચાયેલો છે, તેમાંના પાંચ ચેતાનાં મૂળની બાજુમાં, ઇન્ટરવરટેબ્રલ ડિસ્ક મૂકવામાં આવે છે. ગરદનના રચનાત્મક માળખું નસો, સ્નાયુઓ, ધમની, ગરોળી, લસિકા ગાંઠો, અન્નનળી અને શ્વાસનળી ધરાવે છે.
ગરદન અને ખભામાં શા માટે પીડા છે?
ખભામાં દુખાવો થઇ શકે છે: અસ્વસ્થતા સ્થિતીમાં ઊંઘ, ખોટી મુદ્રામાં, લાંબી તણાવ - આ સૌથી નિરુપદ્રવી કારણો છે સર્વાઈકલ પ્રદેશમાં પીઠના ઇટીઓલોજીકલ "રેટીંગ" અને ખભા કમરપટોની સ્નાયુઓની અગ્રણી સ્થિતિઓ ખામીયુક્ત સર્વાઇકલ અને થોરેસીક સ્પાઇન અને ખભા બ્લેડ પેરીઅર્થ્રાઇટિસ છે, જે તમામ ક્લિનિકલ કેસોના 85% જેટલો હિસ્સો ધરાવે છે. બાકીના 15 %માં સોમેટિક રોગો, ઓન્કોલોજી, આર્થ્રોસિસ અને આર્થરાઇટિસનો સમાવેશ થાય છે.
વર્ટેબ્રજેનિક (સ્પાઇનના પેથોલોજી દ્વારા ઉશ્કેરવામાં) ગરદન અને ખભા માં પીડા:
- ખભા સંયુક્ત ની arthrosis ડિજનરેટિવ રોગ, જે સામાન્ય રીતે મધ્યમ વયની લોકોમાં નિદાન થાય છે. અસ્થિવા ધીમે ધીમે આગળ વધે છે, પરંતુ બાદમાં તબક્કામાં તે ખૂબ પીડા આપે છે, જે સંયુક્ત ગતિશીલતાને મર્યાદિત કરે છે અને ખભામાં પીડાને પીડા આપે છે, જે હવામાનના વધઘટ અને શારીરિક શ્રમ સાથે વધારે છે. જેમ જેમ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા વિકસે છે, સોજો, ચામડીના હાયપર્રેમિયા, શરીરનું તાપમાનમાં વધારો;
- સંધિવા સાંધાવાળું કોમલાસ્થિનું બળતરા, અધોગામી સાંધાના અધોગતિ / બગાડને લીધે તે ઉદભવે છે. તે ખભા, તીવ્રતા, કબ્રસ્તાનની લાગણી અને ઉપલા અંગોમાં નિષ્ક્રિયતામાં તીવ્ર પીડા દ્વારા પ્રગટ થાય છે;
- ઓસ્ટિઓચ્રોન્ડ્રોસિસ સર્વિકલ ઓસ્ટિઓચ્રોન્ડ્રોસિસ અંતઃસ્ત્રાવની ડિસ્કની કાર્ટિલાગિનસ પેશીઓને અસર કરે છે, જે એક લાક્ષણિકતા લક્ષણ સંકુલ આપે છે: ગરદનમાં તીવ્ર પીડા, હાથમાં આપવું, માથાનો દુખાવો દબાવીને, દ્રષ્ટિની બગડવાની, હૃદયમાં પીડા;
- આંતરસંવર્ધન હર્નીયા જખમની તીવ્રતાને આધારે, દુખાવો અંતરાપેર વિસ્તાર, હાથ, ખભા (જમણે / ડાબે), મધ્યસ્થ ખભાનું હાડકું સુધી પહોંચે છે. લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિઓ: ઇજા / સઘન શારીરિક શ્રમ પછી તીવ્ર "શરુઆત", ગરદનમાં પીડા થતી હોય છે અને જ્યારે છીંક આવે છે, ઉધરસ આવે છે, માથામાં વાળવું, ગરદનને ઠંડુ કરવું, પીડા ઘટાડવાનું - માથાની પાછળના હાથમાં, માથાના ટ્રેક્શન સાથે;
- પેલેક્ટીટીસ મજ્જાતંતુના ટુકડાઓમાં બળતરા, જે સર્બિયનસ્પિનલ વાનગીઓની અગ્રવર્તી શાખાઓ દ્વારા રચાય છે. સર્વિકલ પેક્લેટીટીસ ગરદનમાં ગરબડમાં દુખાવો, ગળાના સ્નાયુઓની નબળાઇ, ઘણી વખત - ચેતાના બળતરામાં પડદાની સંડોવણીને કારણે લાંબા સમય સુધી ફાંસી મારવી, શ્વસન નિષ્ફળતા;
- હેમોરોપરસ પેરીઅર્થાઈટિસ ખભાના સંયુક્ત અને ખભાના રજ્જૂના કેપ્સ્યૂલના બળતરાથી ખભામાં તીક્ષ્ણ વધતી પીડા થાય છે, જે હાથમાં આપે છે;
- સર્વાઇકલ સ્પોન્ડિલિસિસ અંડરવર્ટિબ્રલ સાંધા અને અસ્થિબંધન તંત્રની હાયપરટ્રોફીજ, ઓસ્ટિઓફાઇફેટ્સની રચના સહિત, ડીજનરેટિવ વિસંગતતાઓનો એક સમૂહ, સોજાના પેશીઓની હાર, ગરદન અને ખભામાં એકપક્ષીય / દ્વિપક્ષીય તીવ્ર પીડાનું કારણ છે, 7-8 દિવસ માટે પાછું (અદ્રશ્ય) છે. ક્રોનિક સ્પોન્ડિલિસિસ ટોર્ટિકોલિસના વિકાસમાં પરિણમે છે, કરોડરજ્જુની સંકોચન;
- મજ્જા સ્નાયુઓમાં લાંબા સમય સુધી પીડા અને સ્પાસ્સ દ્વારા લાક્ષણિકતા. રોગની વર્ગીકરણની વ્યાખ્યા સાથે મૅલૅગ્આઆનો ઉદ્દેશ્ય ઉપચાર એક જટિલ કાર્ય છે, કારણ કે ઘણા પ્રણાલીગત સંધિવા, અંતઃસ્ત્રાવી, ન્યુરોલોજીકલ અને ચેપી રોગોમાં સમાન ક્લિનિક છે. સ્નાયુમાં દુખાવો થાય છે: અસંતોષિત સ્નાયુઓના અતિશય શારિરીક તાણ, વાહિની વિચ્છેદ, મેટાબોલિક વિકૃતિઓ, ઝેરી પદાર્થોની અસર. દર્દીઓ ગરદન, ખભા, હાથ, નીચલા પીઠ, ચળવળની મર્યાદા, તાપમાન કૂદકા, પરસેવો, ઉલટી, ઉબકામાં ગંભીર પીડાની ફરિયાદ કરે છે;
- સ્પાઇનલ નહેરનું સંક્ષિપ્ત નિદાન એક ખતરનાક બિમારી જે કરોડરજ્જુ અને સર્વિકલ મેલોપથી (ગરદનના વિસ્તારમાં કરોડરજજુના સેગમેન્ટને નુકસાન) ના કમ્પ્રેશનનું કારણ બની શકે છે. સ્નેનોસિસ એક વિકૃત ડિસ્ક / ઑસ્ટિઓફાઇટ્સ સાથે કરોડરજ્જુના મૂળને સંકોચન કરવાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે, જે ચેતાના વિક્ષેપમાં પરિણમે છે, મોટર સંવેદનશીલતાના આંશિક નુકશાન;
- કરોડના વળાંક (કાઇફોસિસ, લોરોસિસ, સ્ક્રોલિયોસિસ);
- ખભા ઈજા (ડાબે / જમણે) તે પોતાને "વળી જતું" પીડા તરીકે દેખાય છે, જે ગરદનને ફેલાવે છે;
- સર્વિકલ ડિસ્ક / ગરદન ઇજાના અવ્યવસ્થા. ગરદન અને ખભામાં એકાગ્રતા સાથે માથાના વળાંકમાં તીવ્રતા પ્રાપ્ત થતાં સ્વયંસ્ફુરિત પીડા છે;
- રજ્જૂની બળતરા / ભંગાણ ખભા / ગરદનના સમસ્યારૂપ વિસ્તારમાં ઉચ્ચારણ દુખાવો દ્વારા લાક્ષણિકતા, જ્યારે હાથ ઊભા કરવામાં આવે ત્યારે મજબૂત બને છે;
- વર્ટેબ્રલ-મોટર સેગમેન્ટની તકલીફ ડિસ્કનું પુનર્ગઠન તેના મધ્યમ એકસમાન અટકાયતને ઉત્તેજિત કરે છે, ઊંચાઇમાં ઘટાડો, સ્પાઇનલ-મોટર સેગમેન્ટના મુખ્ય ઘટકોના સંબંધિત સ્થાનમાં ફેરફાર - આ ગરદન અને ખભામાં સતત પીડા થાય છે.
ગરદન અને ખભામાં બિનઅધ્ધાધ્રુવીય પીડા:
- આંતરિક અંગો / સિસ્ટમોના રોગો: ન્યુમોનિયા, મેનિન્જીટીસ, ડાબા-બાજુવાળા / જમણા-પ્રમાણિત સ્થાનિકીકરણ, સબરાચનોઇડ હેમરેજ, થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું વિસ્તરણનું રેટ્રોફેરિંજિયલ ફોલ્લો. લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિઓ: હેડ હલનચલનની મર્યાદા, ગરદન અને ખભામાં તીવ્ર / મધ્યમ દુખાવો;
- ચેપી જખમ: ટ્યુબરક્યુલોસિસ, પોલિઆમોલીટીસ;
- ગરદનના જીવલેણ / સૌમ્ય નિયોપ્લેઝમ. ગરદન (થાઇરોઇડ, અન્નનળી, ફેરીંક્સ, લોરેનિક્સ, લસણ ગ્રંથીઓ), નરમ પેશીઓમાંથી વિકાસ થતી અતિરિક્ત ગાંઠો અને સર્વાઇકલ લસિકા ગાંઠોના ગાંઠના જખમ (હેમબોબ્લાસ્સિસમાં - પ્રાથમિક, મેટાસ્ટેસિસ સાથે - ગૌણ) ના ગાંઠોને અલગ કરો. ઓન્કોલોજીના પ્રિસકર્સ - ગરદન અને ખભામાં સતત પીડા થાય છે, બાકીના પર "છોડીને" નથી, થાક વધે છે, શરીરના વજનમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો, તાવનું ફળ. સર્વાઇકલ સ્પાઇનના 75% થી વધુ જીવલેણ ગાંઠો પ્રોસ્ટેટ અથવા માથાની ગ્રંથીના મેટાસ્ટેસિસ, ફેફસાના કેન્સર છે.
માયોફાસિયલ સિન્ડ્રોમ
તે સ્નાયુબદ્ધ તકલીફ અને અસરગ્રસ્ત સ્નાયુઓ માં સ્નાયુબદ્ધ સ્થાનિક સીલ રચના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. માયફાસિયલ દુખાવો ખભા કમરપટો (એક સ્નાયુ જે સ્કૅપુલા, એક ટ્રેપઝોઇડલ, મલ્ટિ-પાર્ટ્ડ સ્નાયુ, એક સીધી સ્નાયુ), મસ્તિકત, સીઓકોસિસ્ટીટ અને ચહેરાના સ્નાયુઓના સ્નાયુઓમાં જૂથ થયેલ છે. આંખ, માથા, ખભા, ગરદનમાં રીફ્લેક્સ પીડા નિશ્ચિત છે.
શા માટે ખભા અને ગળાના દુખાવાને જમણી તરફ છે?
જમણા ખભા સંયુક્ત અને ગરદનને અસર કરતી દુખાવો, પિત્તાશય, ફેફસાં અથવા યકૃત રોગને સૂચવી શકે છે. ગરદન અને ખભામાં પીડા માટે હાથ ઉછેર / ઉઠાવ્યા પછી, ઉભા કિનારે પ્રેરણાથી, પેટમાં દુખાવો, ઉધરસ, સામાન્ય ઠંડા સાથે સંકળાયેલ નથી, ઉમેરવામાં આવે છે.
ડાબી બાજુ પર ગરદન અને ખભાને શા માટે નુકસાન થાય છે?
પીડાનું કારણ બરોળ અથવા ફેફસાને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. જો ડાબા ખભા અને ગરદનના તીક્ષ્ણ પીડાને ભારેપણું અથવા છાતીમાં ઝુકાવ સાથે આવે છે, જે "ફ્લેટ સ્પોટ પર" (ત્યાં કોઈ અવ્યવસ્થા, પતન, એકાએક ચળવળ ન હતી) ઊભી થાય છે, તો તમારે એમ્બ્યુલન્સ બોલાવવાની જરૂર છે - આ લક્ષણો મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન દર્શાવે છે.
ગરદન અને ખભામાં દુખાવો - નિદાન અને સારવાર
સર્વાઈકલ સ્પાઇનમાં ગંભીર અગવડતા હોય તો, તમારે ડૉક્ટરને જોવી જોઇએ અને એક સંપૂર્ણ પરીક્ષા કરવી પડે છે, જે તાત્કાલિક હસ્તક્ષેપની જરૂર પડતા ગંભીર રોગોને દૂર કરવામાં મદદ કરશે: ઇપીડ્રલ ફોલ્લો, સોજો, ફ્રેક્ચર, મેનિન્જિઆટીસ, સબરાચનોઇડ રક્તસ્ત્રાવ અથવા થ્રોમ્બોસિસ. એક ખતરનાક રોગવિજ્ઞાનની ગેરહાજરીમાં, ઉપચાર એ લક્ષણોના રીગ્રેસનને ગતિમાં રાખવાનો છે, ક્રોનિક પીડાને રોકવા અને વધુ ઉગ્ર ઉત્તેજના.
સારવાર પદ્ધતિઓ:
- દવાયુક્ત ખભામાં પીડાને દૂર કરવા માટે, વોર્મિંગની અસર સાથે ઓલિમેન્ટ્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે રક્ત પરિભ્રમણને સુધારવામાં મદદ કરે છે, પીડા સિન્ડ્રોમને તટસ્થ કરે છે, પેશીઓનું પુનર્જીવિતતા વેગ આપે છે. ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર બળતરા વિરોધી ઇન્જેક્શન દ્વારા બળતરા અટકાવવામાં આવે છે;
- ફિઝીયોથેરાપી: મેગ્નેટથેરાપી, એક્યુપંક્ચર, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ / વર્તમાન એક્સપોઝર;
- કસરત ઉપચાર ખાસ કસરતો તણાવ અને પીડા દૂર કરવામાં મદદ કરે છે, ખભા ગતિશીલતા પાછો લાવવા, સ્નાયુબદ્ધ કાંચને મજબૂત કરે છે, અસ્થિબંધનને સુગમતા આપે છે;
- જાતે ઉપચાર થેરાપ્યુટિક મસાજમાં ગરદનના સ્નાયુઓના છૂટછાટ માટે સ્પાઇન અને મેનીપ્યુલેશનનો સમાવેશ થાય છે.
ગરદન અને ખભામાં દુખાવો વિશિષ્ટ નિષ્ણાતોની મુલાકાત લેવાના પ્રસંગે હોવું જોઈએ - ન્યુરોલોજીસ્ટ, ઓર્થોપેડિસ્ટ, ટ્રોમેટોલોજિસ્ટ, રાઇમટોલોજિસ્ટ. માત્ર એક ડૉક્ટર પીડાદાયક ઉત્તેજનાનું કારણ ઓળખી શકે છે અને, નિદાનના આધારે, શ્રેષ્ઠ ઉપચાર પદ્ધતિ પસંદ કરી શકો છો.